冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性的缺血缺氧，引起的以发作胸痛为表现的临床症状。心绞痛是心脏缺血反射到机体表面所感觉的疼痛，特点就是前胸阵发性的压榨样的疼痛，可以伴有其他的症状。疼痛主要是位于胸骨后面，可以放射到心前区及肩背部甚至放射到左手无名指。一般情况下每次发作持续三到五分钟，发作的次数不固定，休息或者应用硝酸酯类的药物一般都能够缓解。在临床实践中，关于冠心病心绞痛的治疗，中西医结合方法取得了很大的成就。

1冠心病心绞痛的发生因素

冠心病心绞痛的发生因素包括多种，这些因素共同作用，导致心绞痛的症状出现。

（1）血管狭窄：这是冠心病心绞痛的主要发生原因。当给心肌供血的血管发生狭窄时，在活动时血液需求增加，狭窄的血管供血不足，引起心肌出现缺血缺氧，就会表现为胸闷胸痛气短等心绞痛症状。血管狭窄的原因包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、不活动、肥胖等心血管的致病因素，这些因素导致血管内发生动脉粥样硬化斑块，如未早期治疗和控制，就会引起斑块生长，造成管腔狭窄，甚至闭塞。

（2）心肌细胞缺血缺氧：当心肌细胞缺血缺氧时，也可能导致心绞痛症状的出现。

（3）运动、情绪变化、饱餐、气候变化等因素：这些也是导致心绞痛发生的常见诱因。例如，运动如快走、上坡、上楼、骑车、跑步等可能导致心肌细胞耗氧量增加，从而引发心绞痛；情绪变化如焦虑、生气、悲伤或兴奋也可能导致心肌细胞耗氧量增加；饱餐、酗酒，尤其是饱餐后活动可能加重心脏负担，引发心绞痛；气候变化如冷空气刺激也可能引发心绞痛。

（4）其他疾病控制不佳：如甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病、脑卒中、贫血、低氧血症、心律失常等也可能导致心绞痛的发生。

总的来说，冠心病心绞痛是由多种因素共同作用导致的。了解这些因素有助于预防和治疗冠心病心绞痛。

2冠心病心绞痛的中西医结合治疗

冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，中西医结合治疗可以有效地缓解症状并预防并发症的发生。

2.1西医治疗

（1）监测血糖血脂的水平：定期复查心电图，常用的药物有硝酸酯类的药物，阿司匹林以及他汀类的药物。

（2）经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：对于有较大范围心肌缺血证据的患者，PCI疗效较为肯定；对于危险分层为极高危的非ST段抬高的ACS患者应进行紧急PCI(2小时内)，中高危非ST段抬高的ACS患者应进行早期PCI(72小时内)。但是，包括介入治疗和旁路移植术的血运重建术仅是心血管疾病治疗手段之一。

2.2中医治疗：

冠心病心绞痛属于胸痹的范畴，一般认为是由于气滞血瘀所导致的，所以用理气活血化瘀的方法来进行治疗，常用的方剂是血府逐瘀汤加减，常用的药物有桃仁、当归、赤芍、川芎、瓜蒌、半夏等药物。

2.3中西医结合治疗

在西医治疗的基础上，结合中医的理气活血化瘀的治疗方法，可以达到更好的治疗效果。例如，在西医使用药物的同时，可以使用中药进行调理，改善血液循环和心肌缺血症状。

总之，中西医结合治疗冠心病心绞痛可以发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。但是，具体的治疗方案应该根据患者的具体情况制定，并在医生的指导下进行治疗。