有些女性朋友，因不孕、闭经等症状就诊检查，一 检查发现是早发卵巢功能不全，患者常常发出疑问：我 才二三十岁，为什么卵巢功能就减退了呢？怎么才能改 善卵巢功能呢？早发卵巢功能不全对女性朋友，尤其是 育龄期女性朋友而言产生了较大的困扰，如何防治早发 性卵巢功能不全是所有患者都比较关注的问题。今天， 就让我们一起来了解一些早发性卵巢功能不全的常识。
一、什么是早发性卵巢功能不全？
早发性卵巢功能不全，一般指的是女性在40岁以  前出现卵巢功能减退，（英文简称POI）。临床症状主要  表现为：1.不孕、不育；2. 月经频发或稀发，经量减少、甚  至闭经；3. 出现潮热、盗汗、阴道干涩、尿频、睡眠不佳、 情绪改变、乏力、性欲低下等雌激素水平低下的表现；4.  其他原发性疾病的表现或者伴随症状如复发性流产等。
二、早发性卵巢功能不全可因哪些因素引起？
早发性卵巢功能不全的常见病因包括遗传因素、 免疫因素、环境因素、医源性因素等。
遗传疾病和染色体异常与卵巢功能不全的发生有 关；1.X染色体异常和基因缺陷:如脆性X综合征、特纳 综合征、X染色体嵌合型等；2.常染色体异常和基因缺 陷:如半乳糖血症、FSHR基因等。
自身免疫系统疾病，如自身免疫性甲状腺疾病、 Addison病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌  无力等。
医源性因素，接受过盆腔手术、化疗、放疗等女性， 发生早发性卵巢功能不全的风险更高。
此外，不良的环境因素、不良生活方式也可能影响 卵巢功能。
三、如何管理早发性卵巢功能不全？
由于早发性卵巢功能不全发病机制尚不明 确，迄今为止尚无确切有效的方法恢复卵巢功能。因 此，目前的采取的主要措施是调整月经，缓解症状，提高 生命质量，解决生育难题，减少长期健康问题及远期并 发症。
1.一般管理。包括遗传咨询、心理疏导及生活方式  调整。患者要保持开朗、乐观、积极的态度；适当锻炼、 避免熬夜、控制体重等；适当补充钙剂及维生素D。
2. 激素补充治疗。常用药物有戊酸常雌二醇、 17β-雌二醇、结合雌激素等天然或接近天然的雌激素， 地屈孕酮、微粒化黄体酮等孕激素。应用激素补充治疗  可缓解雌激素缺乏症状，通过能够对心血管疾病、骨质  疏松起到预防效果。即便诊断为早发性卵巢功能不全， 患者也仍然有妊娠的机会，在激素治疗中，对于有生育  需求的患者，可给予天然雌激素和孕激素进行补充治  疗。对于有避孕需求的患者，可在激素补充治疗基础上  辅助其他避孕措施，可以用给予短效复方口服避孕药短  期使用。
3.非激素治疗。对于存在性激素治疗禁忌症，暂时 不愿意或者不宜激素治疗的患者，可使用植物类药物、植 物雌激素、中医药治疗如坤泰胶囊、针灸、按摩、理疗等。
4.长期健康与并发症管理。为预防骨质疏松，维持 骨骼健康，在接受雌激素补充治疗的同时，还应保持健 康的生活方式。而且，卵巢功能不全患者发生心血管疾 病的风险增加，应注重并发症的治疗。建议尽早进行激 素补充治疗，持续使用至平均的自然绝经年龄。
5.生育治疗。（1）赠卵体外受精-胚胎移植治疗是目  前大多数早发性卵巢功能不全患者实现生育的唯一可  行的治疗方法。（2）生育力保存。部分继发性卵巢功能  不全患者是因手术、放疗、化疗引起，因此，对于一些有  生育需求的患者，可在治疗前进行生育力保存。当前保  存女性生育力的方法主要有胚胎冷冻、卵巢组织冻存、 卵母细胞冷冻的方法。其中，胚胎冷冻保存最为常见， 效果好，且复苏率高。
6.其他治疗。干细胞疗法、卵巢内注射富血小板血 浆和原始卵泡激活等方法都需要进一步研究。
早发性卵巢功能不全病因复杂，治疗难度大，给患 者尤其是有生育需求的患者带来巨大的痛苦，因此，女性 朋友们应增强预防意识，及早识别早发卵巢功能不全的 症状，及时就诊，同时，在确诊早发性卵巢功能不全时，应 尽早在医生指导下接受雌激素补充等治疗，获得远期健 康收益。