老百姓经常问，我的转氨酶高不高，严重吗？在日 常肝功能检查当中，经常也会出现转氨酶升高的情况， 转氨酶升高一定就是说明身体出了问题吗？当发现转氨 酶高时，又应该如何处置？
什么是转氨酶呢？
转氨酶是一种酶类， 普遍存在于人的心肌、脑、肝、 肾中，而在肝内最多，它存在肝脏的细胞里面，可以帮  助肝脏正常工作。主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天  门冬氨酸氨基转移酶（AST）。老百姓口中的”转氨酶” 也往往指的是“谷丙转氨酶”。谷丙转氨酶（ALT）是一  种专门催化丙酮酸脱羧酶的酶，当肝脏受到损伤时，肝  脏内的酶就会释放到血液中，血液中的 ALT 含量就会增  高。肝功能化验单上一般以“↑”表示升高， “↓”表  示降低。临床上各种疾病累及肝脏时均可使转氨酶不同  程度升高，因此可用于疾病的诊断及病情的评估。
转氨酶升高，是什么原因呢？
当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受  损的时后， 转氨酶便会释放到血液里， 使血清转氨酶升高。 1％的肝脏细胞损害，可以使血中 ALT 的浓度增加 1 倍。  ALT 和 AST 是反映肝细胞损伤的重要指标，但是引起转  氨酶升高的不一定都是肝脏发生了病变，还有很多其他  常见原因。常见转氨酶升高的原因有以下几种：
1. 肝脏本身的疾病：特别是各型病毒性肝炎、肝 脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等。
2. 其他脏器的疾患：体内其他脏器组织也都含有 此酶， 当患有心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、 乙型脑炎、多发性肌炎等疾病时，亦均可见血中转氨酶 升高。
3. 胆管胰腺疾病：因为转氨酶是从胆管排泄的， 因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。
4. 药源性或中毒性肝损害：药物过敏可引起转氨  酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如红霉素、 四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药， 还有半夏、槟榔、 青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢 复正常。
5. 妊娠期：正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂 肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
6. 不良生活习惯：长期酗酒导致酒精肝，或饮食 结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶升高。
7. 其他情况：健康人的转氨酶水平也有可能暂时 超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻 食物，都可能使转氨酶暂时偏高。
转氨酶升高了该怎么办？
1. 如果体检发现转氨酶数值偏高，首先应最重要 的就是去专科门诊做进一步检查，查出病因。
2. 对于由肝脏疾病引起的转氨酶升高，要及时检 查找到原因，对症治疗。
3. 病毒性肝炎患者及时抗病毒，联合保肝降酶类 药物，促进肝细胞修复，对病因和症状同时诊治，争取 尽快降低转氨酶。
4. 脂肪肝患者配合饮食调控及体育运动，消耗多 余脂肪等。
5. 药物性肝损害则停用药物等。
6. 针对由于运动、熬夜、饮酒、饮食油腻等原因 造成的短期转氨酶升高，只要注意作息和饮食，保持良 好的生活作息饮食习惯，很快就会恢复正常数值。
7. 另外，转氨酶正常，不代表肝功能正常，高危 人群至少每隔半年体检一次，包括肝功能、HBV DNA、甲 胎蛋白和肝脏 B 超等。其中，甲胎蛋白 + 腹部 B 超，是 早期发现肝癌最经济、实用、有效的方法。