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产后盆底康复护理,你真的了解吗?
2022-11-30 22:08:51
作者:王朝霞
作者单位:邢台市平乡县人民医院 产科
产后盆底康复是帮助妇女在分娩后恢复盆底肌肉和 功能的一系列措施。分娩过程中,盆底肌群会受到一定程 度的拉伸、压力和损伤。盆底包括一系列肌肉、韧带和结 缔组织,它们对于支撑内脏器官(如子宫、膀胱和直肠)以 及维持尿道、阴道和肛门的正常功能至关重要。
产后盆底康复的目标是通过一系列的运动、锻炼和生  活方式的调整,促进盆底肌肉的收缩、强化和灵活性,从而  帮助女性更好地应对分娩后可能出现的问题,如尿失禁、 阴道松弛感等。
盆底康复护理内容
产后盆底康复护理是一系列措施的综合,旨在帮助女 性在分娩后恢复盆底健康。
1.康复护理专业指导
在专业医生或康复专家的指导下进行盆底康复,以确 保个体化的护理方案。医生会进行初步评估,了解患者的 盆底健康状况,然后制定适当的康复计划。
2.盆底锻炼护理
Kegel运动:是一种重要的盆底锻炼方法,包括反复收 缩和放松骨盆底肌肉。这有助于提高肌肉力量和耐力,改 善盆底支撑功能。
生物反馈:通过使用生物反馈设备,女性可以获得关 于盆底肌肉活动的实时信息,帮助她们更好地执行Kegel 运动。
3.呼吸和姿势教育
学习正确的呼吸技巧,避免用力屏气。正确的呼吸有 助于缓解盆底肌肉的紧张。接受姿势指导,确保在日常活 动中保持正确的体位,减轻盆底的负担。
仰卧位:躺平,双腿伸直或微屈,保持自然舒适的姿 势。仰卧位有助于减轻盆底的压力,同时有助于练习深度 呼吸和盆底肌肉的放松。
侧卧位:选择左侧或右侧卧位,将一条腿伸直,另一条 腿微曲。可以在腿下垫枕头,保持身体的自然曲线。侧卧 位有助于减轻腹压,减轻盆底的负担。
坐立位:选择合适的坐姿,保持直立而不是弯腰。使 用坐垫或枕头,确保坐骨在坐垫上,维持自然的曲线。坐 立位时要避免交叉腿,保持双腿自然分开。
站立位:当站立时,确保双腿自然分开,分布身体重量 于两腿之间。避免长时间的站立,适时休息。
深蹲位:在深蹲位时,保持脚稍微分开,双腿弯曲。注 意保持腰背挺直。深蹲位有助于锻炼盆底肌肉,但要避免 过度用力。 膝胸位:双膝跪在床上,上半身前倾,头放在双臂中 间。保持腰背自然弯曲。这个体位有助于减轻盆底的压 力,可以在放松状态下进行呼吸和盆底肌肉的训练。
无重力位:在水中漂浮,例如游泳或水中的悬浮练 习。水中的浮力可以减轻身体的重量,降低盆底的负担。
在进行这些体位和姿势时,注意避免过度用力,特别 是在盆底肌肉方面;定期改变体位,避免长时间保持相同 的姿势;结合呼吸练习,保持深度呼吸有助于盆底肌肉的 放松。
4.康复中的日常活动
逐渐增加日常活动的强度,包括行走、慢跑等轻度有 氧运动。避免激烈运动和提重物,至少在初期阶段。
5.饮食调整
保持健康饮食,有助于维持合适的体重和整体健康; 确保充足的水分摄入,以维护身体水分平衡。
6.注意排便习惯
避免便秘,保持正常的排便习惯。便秘可能增加盆底 肌肉的压力,对康复不利。
7.避免过度劳累
在产后阶段,避免过度劳累,保证足够的休息。合理 安排日常活动和工作,避免疲劳对盆底的负担。
8.心理健康关注
给予女性充分的心理支持,帮助她们应对可能出现的 情绪波动和身体变化。
9.复查和随访
定期进行康复进展的复查和随访,以调整康复计划并 解决患者可能遇到的问题。
10.生活方式调整
逐渐恢复正常的生活方式,包括逐步增加工作和社交 活动。
小结
不论是顺产还是剖宫产,妊娠和分娩对女性盆底功能 造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。约有三分 之一的产妇在分娩后经历盆底松弛。在大笑、咳嗽、打喷 嚏、迅猛奔跑等活动中,稍不留神就可能发生尿失禁。此 外,一些产妇还反映在分娩后除了尿失禁和尿频外,还伴 随着产后性生活失调和性生活质量下降,影响了夫妻生活 的幸福感。为了防止和减轻这些可能的并发症,产后盆底 康复最好在分娩后尽早展开。及早进行康复有助于提高 康复效果。盆底康复是一个渐进的过程,需要患者持之以
恒地努力。         
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