肺部CT的重要性

提到肺部CT大家并不陌生，不管是公司安排的体检还是个人的体检，或者是生病了医生开的CT检查，大部分都与之相关。因为肺部CT不仅可以帮助人们排除一些肺上的疾病，比如肺部炎症、结核，还可以检查人们的心血管、肋骨隔膜、脊柱淋巴结等部位。此外，肺部CT还具有高密度分辨率和图像清晰度可以发现胸片上看不到的病变，对肺癌早期诊断有帮助作用，而且CT检查无创伤、方便，也是目前为止重要的医学检查项目。

常见的肺部CT影像

1.肺结节肺结节一般分为三种，第一种是纯磨玻璃结节，这种结节的边界不是很清晰，密度相对于肺里面呈稍高密度，里面似乎可以看到一些血管影或者支气管影，是肺部结节里面比较常见的类型。第二种是混合密度结节，如同一个荷包蛋，它在CT上面的表现是呈不规则结节影，结节中心密度非常高，而结节周围有稍高密度的影像。第三种是实性结节，类似于单独分类的蛋黄，结节边界清晰，和周围的肺组织分界比较清楚，有高密度的结节影，周围没有稍高密度的影像。在体检过程中如果发现了实性结节，它的肺癌概率是最低的，混合密度的结节的肺癌概率是最高的，要注意做好随访观察，积极配合治疗。

2.肺气肿很多老年人或者长期抽烟的人群，在医院做肺部CT影像时，一般会出现肺气肿。肺气肿简单来说就是肺部组织受到损伤后肺内气体出现过多的聚集。气体在CT一般表现上为低密度的表现，双肺的纹理增多紊乱，肺过度充气，整个肺部或者病变区透亮度增加。肺气肿是一种慢性呼吸道疾病，需要积极预防和治疗。

3.白肺白肺的片子一般是指肺部CT影像上出现了大面积的白色区域，说明X射线无法正常穿透肺组织，导致底片曝光而发白，是肺部组织密度增加引起的。一般来说，只要肺部片子上出现大面积白色，大部分是超过肺部的70％面积，就是人们熟知的“白肺”。白肺与正常肺的区别较大，容易鉴别，一般而言，白肺时就说明肺部病情较为严重，应及时就医。

4.肺炎肺炎CT在影像上表现为浸润阴影、实变影、磨玻璃影等，不同类型的肺炎，其影像表现也不同。例如大叶性肺炎，显示为整个肺叶内出现大片状的高密度的影像，而且出现实变影，同时常常可以看到空气支气管征的影像。大叶性肺炎主要好发于青壮年，临床上常常表现为寒战高热，同时也会出现咳铁锈色痰液的表现，一旦发现有此类症状应尽快入院治疗。小叶性肺炎也就是支气管肺炎，其CT影像表现支气管壁均匀性增厚，沿着支气管束分布树雾征、树芽征。它的实变区可以看见支气管长条条，实变边缘直，部分可以看见气囊。小叶性肺炎多发于青少年，在临床上以频繁咳嗽为主。

肺栓塞肺栓塞的CT表现：普通的肺部CT扫描不能直接诊断肺栓塞，但是能间接地发现一些关于肺栓塞，比如医生可能会发现胸膜下有一些小三角，这种往往提示肺部有栓塞病灶，所以需要做进一步检查，这时候就可以给患者做肺动脉造影了。在主肺动脉主干或分支上，可以看见有高密度或者低密度的造影，高密度病造影代表新鲜的血栓，低密度造影代表陈旧血栓，还可以看到栓塞的肺动脉扩张增粗，栓塞部位呈现长条状或不规则的充盈缺失的地方，如果肺动脉栓塞比较严重，那么当血栓完全堵塞肺血管时，就会造成血液中断，这个时候血管远端就不会显影了。在这里需要注意，肾功能不全的患者或者对造影剂过敏的患者要慎用。肺部CT影像目前在临床上使用的比较广泛，它能够让人们更加直观的看出胸腔内部的各个器官的情况，对于很多疾病的诊断都具有重要的参考价值。

总而言之，预防大于治疗，无论是肺部疾病还是其他疾病，只要我们积极科学预防，大部分都是可以控制的。希望大家在认识CT影像的同时，更多进行自我身体管理，用积极乐观的生活态度面对生活。