CA199是与消化道肿瘤相关的一种糖蛋白，胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织;在成人的胰、胆等部位也有少量存在。CA199的参考值是≤37U/m1。当患胰腺癌、肝胆和胃肠道癌时，血CA199的水平可明显升高。今天我们一起盘点一下它的临床意义吧!

1.胰腺癌CA199在胰腺癌的临床诊疗中被广泛使用，胰腺癌患者血清CA199水平(40.0~388.0U/mL)显著高于健康对照组(8.8~23.3U/mL)，敏感度达到68%~93%。但CA199是在一些胰腺良性疾病中也有所增加。

2.肝癌转移性肝癌患者血清CA199水平最高，其次为原发性肝癌患者。

3.胃癌相关研究表明，CA199水平越高，反映胃癌恶性程度越高，增殖、转移及侵袭能力越强，对正常组织的破坏更严重，患者生存越短，

4.结直肠癌据文献报道，约14.16%~66.69%的结直肠癌患者出现CA199升高。且随肿瘤TNM分期进展其水平也会随之显著升高。通过结直肠癌根治术后血清CA199表达水平可显著降低。

5.肺癌肺癌患者的血清CA199水平显著升高。

腺癌CA199阳性率明显高于鳞癌和小细胞癌，提示CA199可作为肺癌患者的病理分型的辅助手段

6.子宫内膜癌血清CA199水平在子宫内膜癌及妇科良性疾病患者中均升高，但子宫内膜癌患者中表达水平明显高于良性肿瘤。血清CA199水平与子宫内膜癌的发生发展显著相关。

7.卵巢癌CA199可于卵巢癌变细胞细胞膜上大量脱落至血液中，进而在卯巢癌患者中高表达，对于检测卯巢癌有着较高的灵敏性。CA199在炎症、盆腔良性肿瘤中亦会非特异性升高，所以假阳性率较高。卵巢癌患者血清CA199的水平随肿瘤增大、肿瘤进展升高。

8.前列腺癌前列腺癌患者血清CA199水平明显升高，治疗后前列腺癌患者血清CA199水平均明显低于治疗前，治疗3个月后前列腺癌患者血清CA199水平基本恢复正常

9.2型糖尿病CA199表达与空腹血糖(FPG)水平均呈正相关，随着FPG水平的升高，CA199也相应升高。2型糖尿病患者的血清CA199水平可出现升高，特别是血糖控制差或易发生并发症的病例。

10.女性月经期女性月经期CA199水平(29.6土12.4U/mL)明显高于非月经期。

11.系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮(SLE)CA199在血清中以唾液黏蛋白形式存在，SLE患者的CA199水平升高可能与病情加重、累及消化系统有关，尤其是SLE患者伴有大量腹腔积液时，其消化系统会出现不同程度的渗透性改变及组织水肿情况，导致机体的CA199水平异常增高，且疾病活动度越高，其水平越高。

12.子痫前期(PE)子痫前期孕妇CA199、CA125、AFP水平随孕周(18周之后)推移呈上升趋势，并在中孕晚期及晚孕早期达到相对稳定水平，而在中期呈较为显著的上升趋势，并且显著高于正常对照组CA199、CA125、AFP水平可作为高风险患者早期监测指标，用于PE的早期诊断与评价。

因此CA199并非肿瘤特异性抗原，因为它在具有分泌作用的正常腺上皮细胞中广泛存在，几乎人体各个器官和组织的上皮中都发现存在CA199的表达。因此，绝大部分正常人在血清中可以检测到CA199。也有极少部分正常人(6%~10%)在血清中几乎检测不到CA199的存在。由于它在机体多个正常组织中都存在，CA199成为一种相当尴尬的肿瘤标志物:它升高时，尽管可能是恶性，但也很可能是良性，即诊断的特异性不足。如果您的CA199超过了37U/ml，建议您千万不要慌张，立刻去医院做超声检查，同时在医院做CEA以及AFP检查，进一步增加确诊率