随着医疗水平的不断发展，现如今很多人都做过CT，CT检查方便快捷，安全无痛苦，定位定性准确，能发现早期较小的病变，大大提高了临床诊断的准确率，有时候为了进一步提高准确性，需要进行CT增强检查，很多人对于CT检查却了解不多，很多患者不明白增强的意义，以为增强CT和普通CT平扫检查一样无需做任何准备工作，只是做完以后医生看得更清楚一点。今天，我们就来科普一下CT增强，了解一下这个普通平扫的升级版“强”在什么地方?有什么作用?

　　一、什么是CT增强?

　　增强CT是指：经静脉注入水溶性有机碘剂，(如60%～76%泛影葡胺)后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化或强化类型，对病变作出定性诊断。注射方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。一般情况是在血供丰富区域造影剂容易聚集。此外看增强CT一定要关注时间，有些情况动态观察更有临床意义。

　　二、什么情况要做CT增强?

　　①血管疾病：如脑血管疾病、冠状动脉疾病、肺血管疾病等。这些疾病的诊断都会用到增强扫描CT。进行这类检查后，可以将病变血管与健康血管进行对比，进而明确诊断。

　　②肝脏疾病：如肝囊肿、肝内胆管扩张、肝癌、肝血管瘤等。当高度怀疑患者存在这些疾病时，可以对其进行增强扫描CT，进而发现肝脏的病变组织。

　　③肾脏疾病：如肾结石、肾囊肿、肾癌等。由于在进行增强扫描CT时需要给患者注射含有碘的造影剂，而造影剂需要通过肾脏排泄。若发现患者体内造影剂水平持续没有下降，则配合增强扫描CT后，也可进一步诊断相应的肾脏问题。

　　除上述疾病外，增强扫描CT还可以用于辅助诊断骨折、胰腺炎、骨肿瘤、胰腺癌等疾病。建议患者在确诊为相关疾病后，积极配合医生进行相关治疗，避免疾病不断加重，影响身体健康。

　　三、什么情况不能做CT增强?

　　①对碘过敏患者：在进行增强CT检查时，会使用碘造影剂，如果患者对碘过敏，在检查时可能会诱发过敏性休克等严重并发症。若存在碘过敏，应避免进行增强CT，以免诱发不良后果;

　　②甲状腺功能亢进患者：在增强CT的检查过程中，会应用碘造影剂。对于甲状腺功能亢进的患者来说，可能会加重自身病情，导致甲状腺组织被破坏，诱发一系列的并发症，如甲状腺危象，严重的会出现生命危险，造成严重的后果。因此，甲状腺功能亢进患者应避免进行增强CT检查;

　　③妊娠期妇女：增强CT检查有比较强的辐射，对妊娠期妇女以及腹中的胎儿有一定损伤，有导致流产或者胎儿畸形的可能性，所以一般妊娠期妇女不建议做CT检查;

　　④服用二甲双胍的患者：增强CT检查可能会影响肾脏的正常排泄功能，而二甲双胍制剂需要经过肾脏代谢，若正在服用二甲双胍制剂的人群进行了增强CT检查，可能会导致二甲双胍排泄障碍，在肾脏积聚，引发酸中毒，因此正在服用二甲双胍制剂人群，不建议进行增强CT;

　　⑤存在严重基础疾病的患者：增强CT对于人体的肝肾功能有一定危害，本身存在肝硬化、尿毒症等基础疾病的人群，或者存在严重的心肺疾病，如重度阻塞性肺气肿、心力衰竭的人群，都应避免进行增强CT检查。这些人群在进行增强CT检查时，可能会诱发基础疾病的发病，出现呼吸困难、休克等严重情况。

　　增强CT是一项有风险的检查操作，在检查前需要仔细阅读知情同意书，签字后才能进行检查，可有效地预防各种不良反应和并发症。

　　四、CT增强注意些什么?

　　和普通CT检查一样做检查前应去除金属物品，放松心情，在医生指导下进行检测。做增强CT需要从静脉注入造影剂，所以做完增强CT要多喝水，多排尿，增加肾脏的血流量，促进造影剂的排泄，减少肾脏毒性。做完增强CT检查以后，需要在候诊室内观察半个小时，如无不良反应后再离开。为防止造影剂过敏，检查中最好有家属陪同。

　　五、结语

　　以上是关于CT增强的科普文章，介绍了CT增强的基本概念、适应症、禁忌症和注意事项。通过本文的介绍，读者可以更好地了解和认识CT增强检查，为临床诊断和治疗提供帮助。同时，本文也提醒读者注意CT增强检查的风险和限制，如造影剂可能引起过敏反应、辐射剂量可能对健康产生影响等。在进行检查前，需要认真了解检查的相关知识，并遵循医生的指示进行准备和配合。