常见的骨质疏松症

1.老年骨质疏松症是因为户外活动减少，紫外线照射减少，维生素D减少，血钙浓度下降，肌力下降，骨形成减少引起的。

2.女性绝经后的骨质疏松症，是雌激素水平的降低，雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞作用增强，导致其骨吸收功能增强，骨强度下降。

常常出现未受到明显外力或受到“通常不会引起骨折的外力”而发生骨折，这叫“脆性骨折”，这种骨折是骨质疏松症的最终结果。脆性骨折的常见部位是椎体、髋部、桡骨远端、肱骨近端。最常见的是椎体骨折。最严重的是髋部骨折。老年女性多于男性、严重程度也往往大于男性。

（1）椎体压缩性骨折会出现背痛、后凸畸形、因疼痛及跌倒的畏惧，导致患者长期卧床，不愿活动，与社会隔绝，易患上老年抑郁症。疼痛、卧床、活动减少、会进一步加快骨量丢失。

（2）髋部骨折会使患者失去生活自理能力、髋部骨量更加丢失严重，再发骨折风险增加8～10倍，1年内全因死亡率男性36％，女性21％，死亡率随着年龄增加而增加。

如何预防骨质疏松症

1.骨质疏松症的初级预防：尚无骨质疏松症但有骨质疏松症危险因素者，要防止或延缓其进展，避免发生第一次骨折。

2.骨质疏松症的二级预防：已有骨质疏松症，或已发生过脆性骨折，要避免发生再次骨折。若发生骨折，骨折术后必需进行抗骨质疏松症治疗。因为骨质疏松症是全身性疾病，骨折后需要防治假体松动、断裂、假体周围骨折。预防其他部位及对侧骨松性骨折的发生。骨质疏松症的治疗是预防骨折发生的关键方法。一经诊断，尽早开始用药，定期检测。

治疗策略：适当运动，均衡饮食，防止跌倒。可以通过服用钙剂，促进钙吸收的药物、抑制骨钙丢失药物，以及辅助用药来缓解骨痛。除了服药外，建议：适当体育锻炼；晒太阳；防止跌倒；改善饮食（牛奶、豆制品、海产品）；戒烟戒酒，减少碳酸饮料、咖啡因摄入。如果发生骨折，经过骨折治疗后，应进行康复治疗，运动有助于维护肌肉紧张性，承受力，对抗易发生二次骨折的因素，也可借助现代化的仪器进行物理治疗，作业疗法，被动性的电刺激，热敷，超短波，刺激骨折部位、假体周围组织的物理治疗方法。

在预防骨质疏松症的基础上，预防跌倒也非常重要。老年人视力差、光线暗、地面湿滑，地毯松动、卫生间缺乏扶手，地面障碍物都会导致老年人跌倒，另外老年人心情差，独居、精神认知，服用助眠药物等，也会导致跌倒。造成老年人难以忍受的病痛，对整个家庭来说也是一个不小的伤害。所以，我们的希望是老年人健康长寿，生活质量提升！