消化道指的是从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、回肠、盲肠、结直肠等，其中消化道活性出血可分为上消化道出血和下消化道出血，屈氏韧带以上的消化道引起的出血以及各类胃肠道手术后附近疾病引起的出血，属于上消化道出血的范畴；屈氏韧带以下的消化道出血则被称为下消化道出血，但不包括痔疮或肛裂引起的出血。从消化道活动性出血的具体原因来看，包含消化性溃疡出血、急性胃黏膜病变、消化道恶性肿瘤以及食管胃底静脉曲张破裂出血等。综合来看，消化道出血是临床常见症状，起病较急，病情发展速度快，在短时间内患者会有大量活动性出血。

从本质上看，消化道出血指的并非一类疾病，而属于消化疾病的症状，无论消化道的哪一个环节出现问题，都有可能导致消化道活动出血，根据出血部位不同患者的输血反应也会有所差异。

无论是哪种类型的活动性出血，对于患者的生命健康都会产生严重威胁，那么如何有效判断消化道活动性出血？专家提醒，可以通过某些方法进行判断并进行相应的检查以进行鉴别。

从判断角度来看，如果消化道内具有活动性出血，那么说明消化道血液会持续流出，经口腔流出者会有呕血现象，经肛门流出者可形成反复黑便。与此同时，当患者血压出现进行性下降或脉搏跳动速度过快时，也表明消化道存在持续性活动出血问题，导致机体循环血量持续性降低，因为代偿性脉搏跳动加快的主要原因正是循环血量不足。最后当消化道存在持续出血时，血液会一直对肠道产生刺激，增加肠道蠕动，让患者具有比较活跃的肠鸣音。

从检查角度来看，如果消化道具有活动性出血，那么血液当中的血细胞会大量丢失，展开血常规检查时，可见红细胞以及血红蛋白数量持续下降，中心静脉压检测波动不规律。假如患者周围循环状态经过充分补液后仍然没有明显改善，或是血红蛋白浓度进一步下降、网织红细胞计数显著增高时，那么则说明患者的消化道活动性出血比较严重，那么要考虑进行手术治疗。目前的手术治疗包括介入治疗、内镜治疗以及常规手术治疗等多种类型，具体手术方案根据患者的实际状况来由医生进行选择。

假如在生活当中您或您的家人产生消化道活动性出血现象，那么最好在出血之后的48小时之内接受急诊胃镜检查，让医师根据出血量的大小以及患者自身的身体状况明确出血原因，再采取相应的控制措施。例如当胃镜下出现活动性出血时，可考虑通过胃镜直接进行止血，帮助患者平稳度过危险期，降低安全风险。