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宫外孕有多危险? 这些情况你必须知道
2023-12-08 11:32:13
作者:徐春漫
作者单位:柳州柳微医院
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠 , 习称宫外孕 ,在早期妊娠妇女中发生率2 ~3 % 。宫外孕的出现不仅会让所患上疾病的患者经历从巨大的怀孕喜悦心情失落的心理变化 , 同时也是医务人员提心 吊胆的主要疾病 , 生怕因为不确定因素的出现而使得宫外孕威胁到患者的生命安全 。

宫外孕其实是 一 类相对较为严重的妇科疾病 ,本身会对女性造成巨大的伤害 ,也是正处于育龄期女性较为忌惮的疾病类型 。 因此了解宫外孕的危险 ,从而针对性的进行宫外孕的预防工作极为关键。哪些女性容易患上宫外孕?
1 . 患有慢性输卵管炎的妇女 ,输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因 。 由于其 自 身的管壁内黏膜的皱已经出现了粘连的情况 ,使得其管腔直径相对较窄 。再加上部分炎症的影响 , 一旦有输卵管黏膜纤毛功能受损的情况产生,则将会使得输卵管的正常蠕动能力逐渐减弱 , 最终导致已经受孕的卵子正常到达子宫内的过程相对较为 困难。
2 . 本身输卵管的发育不 良或存在畸形的妇女 ,输卵管过长 、肌层发育差 、黏膜纤毛缺乏 、输卵管憩室或有输卵管副伞等情况均可造成宫外孕 。输卵管功能受雌孕激素调节 , 若调节失败 , 受孕的卵子无法获得输卵管提供的正常输送功能支持 ,使得其无法顺利按照预定的位置到达子宫内 ,进而形成宫外孕。
3 . 过往存在输卵管妊娠史或手术史的妇女 , 曾有输卵管妊娠史 , 不管是经过保守治疗还是自 然吸收 ,还是接受输卵管保守性治疗 , 再次妊娠复发的几率达10% , 输卵管绝育史及手术史者 ,输卵管妊娠的发生率为10 ~ 20% , 就极容易出现宫外孕的现象。
4 . 本身盆腔内存在有肿瘤的妇女 ,如子宫肌瘤或者卵巢肿瘤等 ,增大的肿瘤的挤压将会影响到输卵管的管腔的通畅 , 变化的形态下导致整体的结构产生了异常现象 ,将会增大宫外孕的风险。
5 · 避孕失败, 包括宫内节育器避孕失败 , 口服紧急避孕药失败 ,会增大宫外孕的发生风险,例如避孕药的服用将会对女性血液内的雌激素与孕激素的水平造成影响 ,使得输卵管的蠕动性降低, 一旦存在激素失调的现象将会影响到受精卵的运送过程 ,再加上部分女性缺乏了进行自我保护的必要意识 , 随意服用避孕药将会增大宫外孕的发生风险。
6 . 有吸烟史 、年龄大于35岁 、精神因素等均可引起输卵管痉挛和蠕动异常 , 干扰受精卵运送极易出现异位妊娠的现象。
宫外孕存在哪些危害?宫外孕常见症状和体征 :停经 、腹痛 、 阴道流血 、 胃肠道症状、  肛门坠胀感 、 头晕 、 晕厥、   面色苍白 、心心动过速、低血压 、休克等 。对于已经出现宫外孕破裂出血的孕妇来说 ,产生腹腔内部急性出血或感知到腹部强烈疼痛的情况 将会增大晕厥等不良现象的发生风险 ,在严重的情况下可能会产生休克 。能否快速脱离休克状态 ,取决于出血量的多少 。若是在短时间内存在着腹腔内大量出血的现象 ,在未能及时抢救的背景下将会导致患者出现生命危险。约有15%的 已经有过宫外孕经历的人会再次出现宫外孕 , 另有50%左右的人群可能会出现不孕的现象 。在患侧输卵管进行切除后 ,对侧的输卵管将会增大宫外孕的发生风险。
宫外孕的 出现会导致女性的怀孕概率进一 步降低 。受精卵需要通过输卵管才能够正常进入到子宫进行着床 , 而在发生宫外孕后需要对患侧输卵管进行切除 ,这就使得想要再次怀孕的机会大大下降 。若是保留的输卵管存在着功能异常或结构畸形的情况 , 想要再次怀孕的难度极大 ,且即使怀孕后也将会增大宫外孕的发生风险。盆腔粘连的现象对于进行过盆腔手术的患者来说较为常见 , 若之前已经产生宫外孕的情况导致输卵管破裂 ,极有可能由于后续针对盆腔进行积血清理的操作不彻底或者炎症治疗不彻底 , 而导致产生盆腔粘连的现象。
总而言之 ,异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,是孕产妇死亡原因之一 。宫外孕的出现对于 一 个女性来说是威胁身体健康的关键因素 , 同时极有可能会导致患者出现生命危险 。这就要求一旦女性怀孕后需要及时到 医院进行全面的 检查 , 医 生根据 患 者 出 现 的 症 状和体征结 合血HCG 、 孕酮 、 B超 、 腹腔镜检查 、 阴道后 穹隆穿刺等检查 ,进而及早将宫外孕的风险予以排除。
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