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急性阑尾炎的手术治疗分享
2023-12-08 11:42:42
作者:王梅
作者单位:武安市中医院
 阑尾炎属于一种常见的外科疾病,阑尾炎是 急腹症发病率最高的一种疾病。很多急性阑尾炎 患者在确诊后,都需要对其进行更及时的切除术 治疗。一般情况下阑尾炎分为两种病态,一种是 慢性阑尾炎、一种是急性阑尾炎,两者的主要手术 方式就是切除,但在切除过程中会有很多的渗出 物,这要求患者在术后护理方面做足准备,防止引 发其他的疾病。接下来让我们了解一下阑尾炎手 术术后的注意事项有哪些?
什么是阑尾炎?有什么症状?
阑尾炎由多种因素所致使阑尾炎性改变,导 致阑尾炎发生的原因主要有两方面,一是人体的 阑尾管腔出现阻塞,这是最常见的致病原因,而阑 尾管腔出现阻塞是因为管腔内丰富的淋巴滤泡出 现显著的增生;二是因寄生虫、异物阻塞、肿瘤、粪 石阻塞、炎性狭窄等原因导致;三是因受到细菌的 侵入导致阑尾受到感染。 阑尾炎的早期症状就 是腹痛、发热以及右下腹部出现压痛感,这很容 易导致患者将阑尾炎和肠炎以及肠胃炎等疾病 弄混,患者如果出现上述的症状,一定要及时的 到医院接受治疗。
急性阑尾炎的症状会更加明显,并且不能耽 误最佳的治疗时间,很多患者由于不重视自己的 病情,最后失去最佳治疗时间,出现肠胃粘连的 现象,这不仅会给医生带来治疗的困难、增加手 术的时间,而且还会为自己带来更多的痛苦,对 于术后的恢复也具有一定的阻碍作用,另外,如 果耽误太久的治疗时间甚至会威胁到患者的生 命。若患者的阑尾系膜较短,阑尾的直径较小, 阑尾淋巴组织出现增生水肿的情况,也会出现阑 尾炎。患者的肠胃功能代谢不好,阑尾壁严重收 缩等现象引起神经反射,这些也可能会引起阑尾 的出现。消化不良也是阑尾炎常会出现的症状, 阑尾炎患者会逐渐地消瘦,体重也会随着下降,通 常还会出现呕吐、恶心等症状,年长的患者还可能 会出现便秘现象。
急性阑尾炎手术治疗如何进行?
急性阑尾炎的治疗就是要做到早发现、早诊 断、早治疗。对疾病的症状进行控制改善,并且要 预防并发症的出现。患者自身出现转移性右下腹 痛以及固定性的压痛,这时就需要及时前往医院 就医。治疗急性阑尾炎的原则就是通过诊断确 诊,应尽早地进行手术切除阑尾。
如果能尽早地发现急性阑尾炎的存在,在早 期进行手术不仅安全简单,也能减少并发症的发 生。等到阑尾炎出现化脓或需要穿孔时再做手 术,对手术操作技术的要求就比较严格,并且在术 后会增加相关疾病的并发症出现。
急性阑尾炎的最佳治疗方法就是进行手术切 除阑尾,但是由于阑尾炎症的病理变化比较复杂 多样,通过非手术的治疗也可起到作用。保守治 疗急性阑尾炎抗炎时间约 14 天左右,而手术治疗 的时间大约7 天。阑尾炎疾病如果不对其进行手 术的治疗,则疾病就会出现复发,由于患者自身的 抵抗力较弱,因此在阑尾炎发作的第一次就应该 将其急病进行根治,免得阑尾炎出现复发,影响患 者的身心健康,并且也增加了以后做手术的难度 以及增加并发症出现的概率。阑尾炎切除的手术有两种,一是开放手术切 口,另一种是腹腔镜下手术切口。腹腔镜手术对 病人的创伤较少,因此越来越多的医院都选用通 过腹腔镜来进行阑尾的切除术,在做完手术后的 2 ~ 3 天就可出院。使用腹腔镜可以对腹腔进行 冲洗,手术之后的切口出现的并发症比较少,伤口 也恢复得快,病人能尽早出院以及出现粘连性肠 梗阻的疾病发生率较低。当患者在手术之前不能 够确定拟选择剖腹探查,可选用腹腔镜手术对其 进行治疗。若患者自身觉肥胖并且体积较大,也 可选用腹腔镜来进行大切口的开腹手术。腹腔镜 的功能也可以对患者的腹腔进行探查,对其他疾 病进行诊断和排除。
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