中国目前有 1.3 亿肾脏病患者，目前国内有超过 3000 万患者将发展成终末期肾病患者，每年新增 10 ~  15 万！ 而高血钾是慢性尿毒症病人的急症之一，也是 尿毒症病人接受紧急血液透析治疗常见的适应症。不 少尿毒症病人也因高血钾症而丧生！ 对正常人来说， 即使钾摄入过多，也可以通过肾脏有效排出，但对于尿 毒症患者，就需要通过透析的方式将钾排出体外。 即 便是每周规律透析治疗，仍有部分患者会因为心悸、恶 心、腹痛等症状就诊。一查电解质——高钾血症
什么是高钾血症？
正常情况下，人体钾离子浓度为 3.5 ～ 5.5mmol/L。 化验指标显示血钾＞ 5.5mmol/L 即为高钾血症。高钾 血症患者早期会出现肌肉无力及麻痹症状，如全身无 力（由下肢往上渐进式发生），手指麻痹、嘴唇麻木、疲 倦、舌头僵硬、说话困难、极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍 白湿冷、心跳减慢、心音减弱、恶心、腹痛等症状，严重 高血钾可引起四肢无力、心脏骤停。
高钾血症如何预防？
1.血液透析患者通常需要严格限制钾的摄入，少吃 或者不吃高钾食物。高钾食物总览如下：
（1）含钾量极高的水果：香蕉、牛油果、椰子、哈密 瓜、猕猴桃、芒果、橘子、橘汁、油桃、水果干、奇异果、番 石榴、柿子、枣子等，尽量不要选择此类水果。
（2）蔬菜：海带、紫菜、木耳、莲藕、山药、胡萝卜、菠 菜、西红柿、土豆、包菜、芹菜、蘑菇、黄豆、黑豆、豌豆、 绿豆、蚕豆、青豆等。
（3）主食：马铃薯粉、荞麦、荞麦面、马铃薯、高粱米、 黑米等。
（4）肉类：火鸡腿、动物内脏、牛肉干、乳鸽等。
（5）小吃：绿豆糕、玉米花等。
（6）奶类：全脂牛奶粉、奶片、奶酪等。
（7）干果：松子、榛子仁、开心果、腰果、莲子干、西瓜 子、南瓜子、杏仁、花生仁等。
（8）调味品及腌制品：酱油、味精、番茄酱、咖喱粉、 花椒、榨菜等。
（9）海产品：干贝、海带、紫菜等。
（10）其它：中药、血制品、保钾利尿药。
2. 透析患者高血钾的预防如下
（1）含钾量较低的水果：菠萝、莲雾、西瓜、火龙果、 圣女番茄、梨、泰国番石榴、白葡萄柚、柠檬、苹果，可尽 量选择此类水果食用（每次约50—100克）。
（2）不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油，因其中钾 含量高。
（3）钾易溶于水，煮青菜时，先切再用水浸泡30 分 钟，并换水，用沸水烫5 分钟以上，再进行烹调，可去除 一些钾含量。
（4）少喝咖啡、茶、运动饮料、可乐、果汁、可可、梅 子汁、少吃巧克力、蕃茄酱等含钾高食物。
（5）少喝汤如菜汤，火锅汤底，鸡汤、菜汤、肉汤、鱼 汤、煎熬中药、罐头内的汤汁、牛肉精、人参精。冬菇 干、鱼干类、干燥蔬菜类少吃。
（6）少食零食无花果、水果干、葡萄干、梅干、枣干、 杏干、坚果类、生菜色拉。
（7）不可吃杨桃，杨桃容易造成心率不整，且杨桃 含有某种神经毒素，透析患者食用后会造成打嗝不止， 严重者会意识不清、昏迷等。
（8）忌食内脏类及肉类加工制品，如香肠、火腿、午 餐肉等。避免食用肉汤、火锅。
所有原材料尽量去皮、切碎后焯水。不能焯水的， 可以切碎之后用大量温水泡，食用时弃去汤汁，以减少 钾的含量。蔬菜类以清炒为主，因酱油等调味剂中含 有一定量的钾。 同时，勾芡的烹调方式容易将菜汤裹 于菜上，导致更多钾的摄入。
如患者出现高血钾的症状，应第一时间与主管医 生联系，由家属陪同及时就诊。多与医护人员密切合 作，在医生的指导下适当地进行自我节制，均能吃出健 康快乐的透析人。但愿每位透析患者及专业医护人员 能共同努力，进一步提升国内尿毒病人的透析与生活 质量。