大众健康网 > 健康科普
热点排行
疝气的常见问题与治疗
2023-12-15 21:05:17
作者:殷康弘
作者单位: 南充市高坪区人民医院
疝气是发生在人体内某一组织或器官离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。它是外科常见病之一,也是导致成人腹部手术的常见原因。疝气的发生可能与遗传、儿童发育不良、衰老、慢性咳嗽、便秘、腹内压增高、妊娠、前列腺增生等有关,而这些疾病本身又是导致成人疝的常见病因。《中国成人腹外疝流行病学调查》显示,我国成人腹外疝的发病率

为1.5%。每年有超过30万人被诊断为腹股沟疝,其中大约有5万人需要手术治疗。

疝气的病因

疝气的发生可能与腹内压力增高有关,在正常情况下,腹内压升高时,腹膜会通过缺损处或薄弱部位进入腹腔。当腹内压降低时,这些部位的组织会返回缺损处或薄弱部位。

根据疝发生的部位不同,疝可分为腹股沟疝、斜疝和股疝三类。腹股沟疝:这是最常见的疝,男性约占80%,女性占5~10%。常见于儿童和老年人,约50%发生在腹股沟区域,75%发生在双侧腹股沟区。斜疝:又称为斜疝气,是最常见的疝类型,约占所有成人疝气的80%。常见于儿童和老年人。股疝:发生在大腿根部,常见于老年人,尤其是绝经后的女性。

疝气的类型及常见问题

1.腹股沟斜疝:最常见类型,好发于老年人,一般在咳嗽、用力或提重物时发生,站立、行走等活动后可以自行缓解,平卧休息后可以完全消失。

2.腹股沟直疝:也称为“小肠疝气”,是成人最常见的腹股沟疝类型。在腹股沟的后面或下方可以看到一个突起的东西,在站立、咳嗽、排便或性生活时会感到疼痛和不舒服,躺下休息时会消失。如果用手触摸,会感觉有一个突起的包。疝气一般不会发生嵌顿,但如果突出物无法回到腹腔,可能会出现肠坏死或穿孔等严重后果。

3.切口疝:也称“切口疝”,是指腹腔内的组织器官从腹壁切口突出到体外的一种疾病。

疝气的治疗方案

对于腹股沟疝,目前的治疗方法主要包括手术和非手术两种。手术治疗主要是通过手术将疝修补起来,术后患者需要长期服用药物来防止复发。非手术治疗包括保守治疗、中药治疗、补片治疗等。手术治疗是目前公认的治疗腹股沟疝最有效的方法。随着微创理念的发展,近年来腹腔镜手术治疗腹股沟疝受到了越来越多患者的青睐,但手术并不适合所有的患者,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等。保守治疗包括:保持健康的生活方式,避免用力排便、咳嗽、便秘等导致腹压升高的情况;避免长期服用抑制肠蠕动的药物;避免久站久坐,适当进行运动;如果有慢性咳嗽等症状,建议在医生指导下使用药物治疗。补片治疗是指在疝气发生时,将缺损处的补片塞到疝气中,使其缩小。这种治疗方法适用于年龄较小、病情较轻的患者,对于那些手术风险较大的患者并不适用。对于老年人或身体虚弱的患者来说,补片治疗会增加术后发生并发症的风险,也会增加术后复发的几率。

术后护理

保持伤口清洁干燥,防止感染。术后应多休息,避免过度劳累,注意保暖,防止感冒。术后在手术当天需半卧位休息2~3小时,以利于切口愈合。避免咳嗽、呕吐等增加腹压的因素,防止腹压增高而加重术后切口疼痛和损伤。饮食:一般在术后6小时即可进食,但要避免进食过多而增加胃肠负担。术后6小时后可适当饮水以预防便秘,1周内应避免用力排便、咳嗽等引起腹压增高的因素。观察伤口有无渗血、渗液等情况,如发现异常应及时告诉医生。保持大便通畅,防止便秘与排便用力性疝气。适当进行体育锻炼,提高机体免疫力。

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等