什么是高血压?
高血压是指以体循环动脉血压增高,即血管中血液流动对血管壁产生的压力值比正常值高。高血压对人体的危害是比较大的,有很大的可能会诱发全身性损伤。患者可能没有任何症状,也可能会有头痛、疲倦、心律失常、心悸、耳鸣等相关表现。
高血压的病因
1.继发性高血压病因
继发性高血压的常见病因包括肾脏疾病(如慢性肾盂肾炎)、心血管病变(如主动脉缩窄)、内分泌疾病(如妊娠、绝经期综合征)、颅脑病变等。
2.高血压诱因
(1)高钠低钾饮食:这是高血压发病的主要危险因素,WHO推荐普通人每天钠盐摄入量是5g,钾的每日摄
入量是3.51g,但我国居民平均每天摄入量都超过正常量。
(2)肥胖:这是高血压发病的重要危险因素,与正常体重群体相比,肥胖人群的高血压发病率更高一些。
(3)长期精神紧张:人长期处于焦虑、紧张等状态,容易增加体内交感神经的兴奋度,导致血压升高,高血压患病率为正常群体的1.5倍。
(4)过量饮酒:单次饮酒量过高,高血压患病率就会随之增加。
高血压的症状
1.血压升高:高血压最明显的症状就是血压升高,通常表现为持续性的高血压。
2.头痛头胀:高血压可能导致头部血管扩张,引发头痛和头胀的症状。
3.眩晕:血压升高可能导致脑部供血不足,引发眩晕症状。
4.并发症:血压持续升高,可能会引起一些并发症,如心脑血管全面恶化,血管失去弹性,血管狭窄,增加心梗、冠心病等疾病的风险;视力下降可能性增大;肾功能衰竭可能性增大。
高血压的治疗
1.改善生活方式
(1)减轻体重:减轻体重可以降低心脏负担,有助于降低血压。
(2)饮食调整:饮食上应控制盐、糖、脂肪的摄入,每天食盐总摄入量不超过6g,若血压过高,则需将食
盐摄入量控制在4g或2g以内,具体需结合自身情况。同时,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,减少脂肪的摄入,有助于降低血压。
(3)增加运动:适当的运动可以增强心肺功能,提高身体代谢水平,有助于降低血压。如慢跑、游泳、骑自行车等,可以增强心肺功能,提高身体代谢水平,有助于消耗多余的能量和脂肪,降低血压。
(4)戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会对血压产生不良影响,应尽量避免。
(5)保持良好的作息和心理状态:规律的作息和良好的心理状态有助于维持血压稳定。
2.药物治疗
由于个体存在较大的差异,需在医生指导下结合自身情况合理选择。
(1)利尿剂:适用于老年高血压患者,通过促使肾脏排放多余的钠和水分,降低血容量和血压。
(2)ACEI抑制剂:适用于伴慢性心力衰竭、糖尿病肾病等患者,降压效果比较明显,且对于脂、糖代谢没有任何不良影响。
(3)ARB类药物:通过阻止血管紧张素Ⅱ与其受体结合,达到降低血压的效果,这种药物对于ACEI抑制剂不能耐受的患者尤为适用。
(4)β受体阻滞剂:适用于伴随快速性心律失常、冠心病等高血压患者,通过降低心率和心输出量,降低血压,减轻患者心脏的负担。
(5)钙拮抗剂(CCB):适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等患者,该药物可以单独使用,可以与其他几类药物合用。