1.什么是心肌梗死?
冠状动脉是供给心脏血液的动脉,给心脏提供源源不断地营养支持,心肌梗死也叫心肌梗塞,指的是冠状动脉急性闭塞,血流中断,导致部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死。
2.心梗的诱因
心梗的诱因有很多,基础疾病控制比较差的患者,如高血压、糖尿病、高血脂等疾病控制比较差的话心梗诱发的风险就比较高。不良的生活习惯,如吸烟、暴饮暴食、长期熬夜、过度疲劳、情绪波动过大、气温骤变等都是心梗发作的诱因。
3.如何快速识别心梗发作?
急性心梗多发生于冠心病,发病比较突然,有50%—80%的急性心梗患者在发病前的1~2天甚至是更长时间都存在先兆症状,如果可以提高警惕,控制诱因,并且及时得到救治,那么可以大大降低死亡的风险。心肌梗死最典型的症状就是胸部有闷痛感,感觉胸口像被人打了一拳,疼痛逐渐加剧甚至会造成呼吸困难的情况。胸口疼痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、恐惧慌乱等症状。疼痛的部位一般是胸部,有的人可能肩膀、左臂、胃部、咽喉等部位都会出现不适,如果胸痛和不适反复或持续发作,并且舌下含服硝酸甘油难以缓解的话,那么可能就是心肌梗死。但是需要注意的是,大部分人都知道心脏病在发作的时候会胸痛,但是这样的认识过于浅表,会影响对病情的判断。很多急性心肌梗死的患者发作症状并不典型,可能不会存在剧烈的胸痛,而且像主动脉夹层破裂、肺栓塞等都会产生胸痛的感觉,如果将其他疾病引起的胸痛当成心肌梗死进行急救,可能会造成致命的后果,所以也要结合患者的其他情况进行综合判断。
4.突发心梗如何自救?
在发现自身有疑似心梗的症状时,一定不要慌张,立刻停止活动,不要自行行走,避免因为太过紧张而加重病情。在停止活动之后立即拨打急救电话,告知接线员准确的位置,并且说明自己可能是急性心梗发作,如果在室内的话,不要关闭房门,要保持房间门处于开放的状态,方便急救人员在到达之后能够第一时间发现。如果有药物的话,可以舌下含服一片硝酸甘油,有条件的患者可以口服阿司匹林以及氯吡格雷或者替格瑞洛,尽量舒缓自身的情绪,不要过度紧张和恐惧,耐心等待医护人员的救援。
5.有人突发心梗如何急救?
如果身边的人突发心梗,应当立刻拨打急救电话,并且让患者平卧,安抚患者焦虑和紧张的情绪,不要随意挪动病人。随身携带急救药物的情况下,如果患者之前存在心绞痛并且没有低血压的话,需要立刻让患者舌下含服一片硝酸甘油,有条件或者在医生指导下可以口服阿司匹林以及氯吡格雷或者替格瑞洛。当患者出现意识丧失的时候,应当让患者保持平卧状态,避免因恶心呕吐导致患者出现窒息,如果患者出现心脏骤停的话,需要立刻对患者进行胸外按压等急救措施。如果公共场所配备自动体外除颤仪的话,可以根据患者的具体情况对患者实施电除颤。在等待期间,可以联系亲属好友,避免在到医院后因为人手不足而耽误治疗时间。
6.怎样预防心肌梗死?
6.1戒烟戒酒
吸烟和饮酒都会对身体造成危害,引起小动脉的痉挛,使血流量减少,还可能使心肌收缩力下降,损害心脏的血管。所以在日常生活中尽量要戒烟戒酒,远离吸烟的人群,避免受到二手烟的侵害。
6.2控制情绪
激动、紧张、焦虑等情绪都会引起血压上升,增加心脏的压力,引发心肌梗死。所以在日常生活中要保持良好的心理状态,积极控制自身的情绪,养成积极向上的生活态度,避免长期处于情绪激动、焦虑的心理状态中,以免影响心脏健康。
6.3调整饮食
在日常生活中要保持自身清淡饮食,少吃或者尽量不吃油炸、高盐分、辛辣刺激的食物,降低总脂肪、饱和脂肪以及胆固醇的摄入,避免暴饮暴食或者是过度饥饿。在饮食中可以适当多吃一些新鲜的蔬菜水果,补充身体中所需的维生素,保持营养均衡全面。
6.4适当运动
适度的运动可以增强心肺功能,还可以使冠状动脉建立起侧支循环,保障对心肌的血液供应。在日常生活中可以根据自身的具体情况进行适当运动,比如骑自行车、慢跑、快走等,消耗身体中过多的能量,控制自身体重,加强心脏的储备能力。运动的时间和强度应当因人而异,可以逐渐增加运动量。但是在进行运动的时候应当避免剧烈运动,防止影响身体健康。
6.5保持良好的生活习惯
在日常生活中要积极控制血压、血脂、血糖的水平,将其保持在正常的范围内,减少这些潜在因素的威胁。在日常工作中要避免过度劳累和长期熬夜,保持规律作息,保障充足的睡眠,注意劳逸结合,以免对身体造成负担。寒冷会在一定程度上加重心血管负担,对心脏造成影响,所以在生活中需要及时增减衣物,在寒冷的天气要减少外出。如果有其他心血管疾病的患者,需要定期进行体检和复查,尽早发现身体出现的不良病变