小儿颅脑超声是一种无创性的检查方法,对颅内结构及病变进行检查及诊断,并进行预后评估。下面将详细介绍小儿颅脑超声的相关知识。
小儿颅脑超声的适应症
小儿颅脑超声适用于检查及诊断小儿颅内结构及病变,主要用于诊断颅内出血、脑积水、缺氧缺血性脑病、脑室周围白质软化等颅脑疾病。此外,小儿颅脑超声还可以用于评估脑组织的损伤程度和预后,为医生制定治疗方案提供依据。
小儿颅脑超声的优势
1.无创性:小儿颅脑超声是一种无创性的检查方法,不会给患儿带来创伤,减轻了患儿的痛苦。
2.实时性:小儿颅脑超声可以实时地观察颅脑结构及病变,为医生提供准确的治疗依据。
3.安全性:小儿颅脑超声是一种安全的检查方法,不会引起放射性和药物过敏等不良反应。
小儿颅脑超声的检查方法
小儿颅脑超声检查时需要注意以下几点:①患儿的姿势:小儿颅脑超声检查时需要将患儿放置于安静、舒适的环境中,保持头部稳定。一般采用仰卧位进行检查。②探头的放置:将超声探头放置于小儿头部,根据检查的需要选择不同的探头和频率。探头应该紧贴头皮,避免过度用力压迫头皮。③扫查途径:小儿颅脑二维超声扫查包括经前囟、后囟、和聂囟或乳突囟扫查。
小儿颅脑超声的图像解读
常见的颅脑疾病在超声图像上会有相应的表现,具体如下:①颅内出血:急性期:出血部位呈高回声;出血稳定期:随血块收缩,回声强度增加,2-3天后形成高回声团块;出血吸收期:7-10天后,出血部位原有的强回声消失;吸收期后的改变:部分不能被完全吸收,最终液化,以小囊腔形式存在,常存在于侧脑室前角附近;大片的脑实质出血,其结局是局部组织液化坏死,超声显示明显的无回声囊腔。②脑积水:超声图像会显示出脑室系统的扩张,可能还会看到脑室内的脑脊液流动受限,脑室壁受到挤压,脑实质受到压迫,中线结构移位等现象。③缺氧缺血性脑病:脑水肿是缺氧缺血性脑病早期特征性的病理改变,在病变早期判断脑水肿严重性的超声影像指标是回声增强的范围、回声强度及脑室变窄的程度。7-10天后强回声不消退,提示出现神经元坏死的表现,即大脑半球回声不均匀增强,散在分布的粗大强回声颗粒,缺氧缺血性脑损伤的严重后期结局是脑萎缩及囊腔性改变。④脑室周围白质软化:侧脑室前角旁、三角区及侧脑室外侧旁最常显示片状回声增强,轻症患者一周后可消失。脑白质损伤较重者第3-4周时回声增强区局部形成空腔或小囊泡。
小儿颅脑超声的注意事项
1.保持环境安静:在进行小儿颅脑超声检查时,需要保持环境安静,避免环境过于嘈杂惊吓到小儿。
2.医生操作力度适当:医生在操作超声探头时,力度应该适当,避免过大的力度对小儿的大脑造成损伤。
3.注意保护探头和感染控制:在进行小儿颅脑超声检查时,需要注意保护探头清洁,避免交叉感染。如果小儿的头发比较浓密,需要做好备皮处理。对于已经感染的儿童,需要对探头进行消毒,以避免交叉感染。
4.保持患儿舒适:在进行小儿颅脑超声检查时,需要注意保持患儿舒适,避免过度哭闹或挣扎影响检查结果。家长可以在检查前对患儿进行安抚或给予适当的镇静药物。
小儿颅脑超声的意义与价值
小儿颅脑超声作为一种无创性的检查方法,对颅内结构及病变进行检查及诊断,并进行预后评估,为医生制定治疗方案提供依据。此外,小儿颅脑超声还可以用于监测治疗效果和病情变化,有助于及时调整治疗方案。因此,小儿颅脑超声在儿科临床中具有重要的应用价值。