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如何区分尿毒症皮肤瘙痒和其他类型的皮肤瘙痒?
2024-01-05 15:28:14
作者:李玲
作者单位:广西容县汇康血液透析中心

  皮肤瘙痒是尿毒症的常见症症。尿毒症一般主要表现为显著的干躁、脱皮和棕黄色肌肤。一般而言,肌肤瘙痒的位置一般是肌肤曝露的位置,瘙痒是无法承受的,特别是在晚上,尽管皮疹不显著,但不断出现划痕、血痂、色素堆积或色素遗失,这种瘙痒是尿毒症的病症表现。

  尿毒症肌肤瘙痒和一般肌肤瘙痒的主要差别

  尿毒症肌肤瘙痒和一般肌肤瘙痒的主要差别取决于瘙痒缘故、病症主要表现、医治方式等层面。

  1.瘙痒缘故,尿毒症肌肤瘙痒是钙磷代谢混乱、肌肤干躁、体内毒素沉积等因素作用的一同结论。一般肌肤瘙痒的缘故比较多,例如过敏、肌肤干躁等。

  2.病症主要表现,尿毒症肌肤瘙痒较难除且长久,且肌肤干躁暗沉,可伴随浮肿。一般肌肤瘙痒一般持续时间较短暂,且不容易伴随肤色变化。

  3.医治方式,尿毒症病人在发生肾功能衰竭之后,能够在医师指导下内服氯雷他定、西替利嗪等药品止痒,还可通过透析治疗法医治,必要时还能够用血液灌流,消除体内的大分子结构。一般肌肤瘙痒一般可无需独特医治,使用润肤霜周身擦抹就可以减轻,日常留意擦抹身体乳,提升肌肤保湿补水,平时还能够使用加湿器提升环境湿度。

  一般瘙痒和尿毒症瘙痒的差别取决于发病原因不同、位置不同、水平不同及其与其他病症的关系不同。

  1.发病原因不同:一般瘙痒可能由许多因素造成,比如肌肤病症、药品反应、过敏等。而尿毒症瘙痒则是因为肾脏功能病症造成身体内毒素无法正常代谢,累积在体内,刺激神经系统末梢造成的病症。如高磷血症、继发甲状旁腺功能亢进症等。

  2.位置不同:一般瘙痒的位置多种多样,能够出现在身体的任何位置,比如胳膊、腿、背、头皮等。而尿毒症瘙痒则一般出现在身体的下肢,特别是在两腿和足部,有时候也可能出现在上肢,严重者可发展至全身皮肤。

  3.水平不同:一般瘙痒一般是短暂性的,轻度的刺痒感,不易影响日常生活。而尿毒症瘙痒则可能十分严重,经常是强烈的、长久的、无法承受的瘙痒感,严重影响病人的生活质量。

  4.与其他病症的关系不同:一般瘙痒一般不容易随着其他病症,除了肌肤的一些出现异常外,病人的身体情况一般是正常的。而尿毒症瘙痒则经常随着其他病症,如恶心、呕吐、食欲不振、疲乏等。

  一般能够通过通过肾脏功能取代治疗法来减少体内毒素水准,改善钙磷代谢,降低甲状旁腺激素水平减轻皮肤瘙痒,实际状况如下所示:

  尿毒症医治:病人皮肤瘙痒主要由尿毒症内毒素刺激、钙磷代谢异常及继发甲状旁腺功能亢进造成。因而,从这个视角来说,只有通过肾脏功能取代治疗法来减少体内毒素水平,改进钙磷代谢紊乱,治疗继发甲状旁腺功能亢,才能减轻尿毒症病人局部的肌肤瘙痒。

  对尿毒症患者采取一定的护理对策

  1.心理护理。创建真诚良好的护患关系,分析皮肤瘙痒病人的心理情况,深层次积极与病人交流,留意从语调语态上满足病人的心理需求,细心征求病人的体会,并为之处理具体出现的困难和问题,同时给予病人宽慰,亲切的语言让病人觉得温馨,提高病人对医护工作人员的信赖感。

  帮助病人恰当面对,依据病人的不同文化层级、心理情况,采用不同的方式,用简易明了的语言解读尿毒症的相关知识,尽可能地让病人恰当认识病症,并想要参与医护人物角色。并向其亲属充分表述血液灌流和透析的基本原理及实际效果,以取得病人紧密配合,提高自信心和希望。当肌肤瘙痒觉得十分显著时,可分散化病人的注意力,激励病人参与有宜于心身健康的娱乐活动,以降低对痒感的注意。

  2.饮食搭配护理。尿毒症病人,每日应进食适量的优质蛋白食材,摄入量不能太多,以防加重氮质血症;补充足够的热量,一般每天35~45千卡/每公斤体重,避免体内蛋白质的过度分解,适量的脂肪摄入,钾含量每天不超出2克;钠盐每天可摄入量应3克或更少,严格限水。低磷饮食,每日食物中含磷量应低于0.8g。辛辣食物、刺激性及其海鲜类食品类非常容易引起肌肤瘙痒,不主张摄取。特别是应当留意防止烟、酒、咖啡及其过酸过辣食物。定期补充钙、锌及多种维他命等微量元素。

  当病人出现瘙痒病症时,应及时去医院皮肤科就诊,开展有关的检查,明确发病原因后,遵医生叮嘱进行医治。

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