很多老年人听到麻醉，都感到十分害怕。“全身麻醉会不会让我变笨呀?”“会不会再也醒不过来了?”这是老年人常常问麻醉医生的问题。如果在十几年前，老年人确实是让麻醉医生比较紧张的患者群体，但是近些年我国的医疗水平大幅度提升，老年人手术已经成为最常见的外科手术，麻醉具有非常高的安全性和有效性，老年人大可不必担心。今天，我们就来聊一聊老年人的麻醉。

　　什么是麻醉?

　　很多老年人一听到麻醉就感觉害怕，实际上是因为他们并不了解麻醉。那么，麻醉到底是什么呢?麻醉是一种无痛医疗技术，利用药物或者某种方法来抑制中枢神经或周围神经系统的功能，这种抑制是具有可逆性的，只会让患者暂时失去痛觉。麻醉可以分为全身麻醉和局部麻醉，局部麻醉是指患者全程意识清醒，使用麻醉药物对局部神经传导进行阻断;全身麻醉是指通过静脉注入或吸入全身麻醉药物，使病人丧失意识，达到全身范围内的无痛感目的，从而顺利开展手术。现阶段，在全身麻醉中，大多采用复合麻醉方式，即联合吸入麻醉和静脉麻醉方式，从而达到放松肌肉、消除痛感的目的。

　　麻醉安全吗?

　　老年人因病到医院就诊时，医生通常会根据老年人疾病的性质、部位来决定是否需要手术，并且确定麻醉方式。很多老年人担心全身麻醉会影响自己的神经、大脑，导致自己变笨，或者发生意外死亡。根据目前的医学研究，全身麻醉药物在正确用药和严密监控下，几乎不会对身体造成伤害。全身麻醉没有绝对的禁忌症，相对禁忌症主要是疾病进展期、心肺功能异常、感染等，通常在术前对这些情况进行纠正后，就可以择期进行手术了。如果非要说全身麻醉的危害，那就是围手术期的呼吸维持和血流动力学维持了，但是患者在全身麻醉之前，都需要进行全身评估，医生也会准备好抢救药品和设备，麻醉医生全程为患者保驾护航，患者的安全性是非常有保障的。

　　全身麻醉前的注意事项

　　1.全身麻醉手术前，老年患者需要携带自己的就诊卡和所有医学检验结果，到麻醉科室进行术前全身评估。通常情况下，麻醉医生会询问患者的病史、麻醉史等情况，根据患者的实际情况制定麻醉方案。值得注意的是，全身评估具有一周的时效，如果因全身麻醉相对禁忌症择期手术，则应当重新进行全身评估。

　　2.手术前，老年患者要将身上佩戴的物品都取下，特别是活动性假牙，一定要取下来，以免造成术中误吸。患者应在手术前一天洗澡，清洁身体，手术当天换上宽松舒适的衣物，轻装上阵。

　　3.对于有长期吸烟史的老年人，应当在手术前8周开始戒烟。这是因为吸烟者的肺部具有比较多的分泌物，在全身麻醉下，分泌物排出困难，很有可能造成术后肺栓塞、肺气肿。如果是近期手术，患者也应从确定手术时间的当日开始戒烟，以降低并发症风险。

　　4.很多老年人都患有一些慢性疾病，需要长期服药。在全身麻醉手术前，应当详细地向医生说明自己的用药名称、疾病名称、用药量、用药习惯等，医生会根据患者的用药情况给出停药建议。值得注意的是，通常降压药是不需要停药的，患者可以一直服药至手术当天，在手术当天6:30左右可服药一次。患者如果服用复方降压片、利血平等，要及时向医生说明，需要在全身麻醉术前一周进行药物的更换;降糖药应当在手术当日清晨开始停药;甲状腺类药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物都是不需要停药的，可以服用到手术当日清晨6:30。

　　5.全身麻醉手术具有严格的禁食禁水要求，这是因为患者在全身麻醉状态下，全身肌肉松弛，特别是食道的括约肌，一旦松弛很容易发生反流、呕吐等情况，导致食管、胃内容物误吸，使患者的生命受到威胁。因此，全身麻醉患者在术前要保证8小时的禁食禁水。

　　通过以上的讲解，相信您对于老年人的麻醉安全已经有了一定的了解。现在我国的医疗技术发展迅速，全身麻醉早已不是什么高风险技术，老年患者大可放心。