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脚踝扭伤处理手册,赶紧收藏起来!
2024-01-05 16:27:09
作者:段修芳
作者单位:滕州市中心人民医院 足踝外科

  在日常行走和体育锻炼的时候,很容易出现脚踝扭伤的问题。那么在脚踝扭伤之后,你知道该怎么处理吗?

  脚踝扭伤的分级

  目前,脚踝扭伤主要可以分为三级。对于Ⅰ级脚踝扭伤而言,患者主要表现为轻度水肿、活动受限、压痛,但是可以完全负重。对于Ⅱ级脚踝扭伤而言,患者主要表现为严重水肿、活动受限、极度疼痛,负重伴随有疼痛感。对于Ⅲ级脚踝扭伤而言,患者主要表现为严重水肿、活动受限、极度疼痛,负重困难或者无法负重。

  脚踝扭伤的处理方法

  1.在脚踝扭伤的时候,应立刻停止走动,让扭伤的脚踝得到休息,避免进一步加剧损伤。如果脚踝扭伤的程度较轻,那么休息3-5天,基本可以恢复。如果脚踝扭伤的程度较重,那么需要休息三周以上,在必要的情况下,还应使用支具、石膏、夹板等,对受伤部位进行保护。如果不得不走动,建议使用拐杖等。如果脚踝存在明显的出血、畸形以及开放性创面,那么应及时前往医院就诊。

  2.冰敷会让受伤部位的血管处于收缩状态,减少受伤部位的出血问题,缓解受伤部位的肿胀情况。但是在冰敷的时候,不能让冰块直接接触皮肤,而是应该用衣服或者毛巾将冰袋包裹起来,然后将其轻轻放在受伤部位。如果没有冰块,也可以用冰棍、冰啤酒、冰饮料等代替。在一般情况下,冰敷的时间需要控制在15-20分钟,2-3个小时重复一次。在脚踝扭伤后的24-48小时之内,热敷会导致受伤部位的血管扩张,进一步加剧受伤部位的疼痛感和肿胀感,因此不宜进行热敷。

  3.用弹力绷带对脚踝扭伤处进行适宜的包扎,有效增加关节的固定性,并且对毛细血管收缩起到良好的促进作用,减少组织液的渗出,缓解患者的肿胀感。在包扎的时候,应注意松紧适中。如果包扎的过松,那么就无法起到固定的作用,并且后期可能会出现脱落。如果包扎的过紧,那么可能会影响血液循环。在严重的情况下,还会导致局部缺血坏死。在疼痛得到缓解之后,可以穿戴踝关节护具,从而有效减少踝关节的压力,为患者的早日康复提供良好的条件。

  4.在脚踝扭伤之后,应将患肢放在与心脏齐平的位置,通过重力让血液回流到心脏。脚踝扭伤后的48小时之内,建议将患肢全天候抬高。

  5.在脚踝扭伤的急性期,患者可以根据自己的实际情况,选择消肿止痛、清热凉血的药物。但是切记不要外敷红花油等活血药物,避免受伤部位血流加快,进一步加重患者的疼痛感和肿胀感。如果实在无法忍受脚踝扭伤造成的疼痛感,可以适当地服用一些非甾体抗炎药。对于阿片类止痛药而言,它的副作用较为明显,因此不建议服用。

  6.如果脚踝扭伤非常严重,并且保守治疗没有效果,那么应考虑手术治疗。另外,如果出现骨折错位,也应通过手术的方式进行治疗。目前,针对脚踝扭伤的手术方法主要为直接缝合、带线锚定修复、肌腱移植重建等。

  脚踝扭伤的72小时之内,不要做这些事情

  1.不要热敷

  在脚踝扭伤后的72小时之内,受伤部位会出现一定的红肿,并且会有组织液渗出的情况,血液的流通并不是十分通常。此时如果进行热敷,那么就会加剧受伤部位的出血和组织液渗出问题,延缓受伤部位的痊愈速度。因此在脚踝扭伤后的72小时之内,不要用热水、烤灯、散热带等进行热敷。

  2.不用酒精

  酒精会在一定程度上加快血液的循环速度,进一步加重受伤部位的肿胀问题。因此在脚踝扭伤后的72小时之内,不要饮酒,也不要使用含有酒精的外用擦剂。

  3.不要按摩患处

  在脚踝扭伤的后期,按摩会刺激神经,缓解肌肉痉挛,改善血液循坏,对肿胀的消退以及损伤的修复均有非常积极的影响。但是在脚踝扭伤后的72小时之内,按摩会让受伤部位的出血更加严重,引发非感染性炎症。因此在脚踝扭伤后的72小时之内,不要对患处进行按摩。

  结语:脚踝是人体负重的重要部位,内部结构比较复杂。在脚踝扭伤之后,采取适宜的处理措施,对患者的早日康复大有裨益。

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