冠状动脉造影是微创手术之一，相信很多人从各种渠道听说过冠状动脉造影这个词汇，但是，究竟什么是冠状动脉造影?采用这种手术有何优势?大家对此了解可能不够透彻。不要怕，现在就来给大家科普关于冠状动脉造影那些事。

一、什么是冠状动脉造影检查?

冠状动脉，是心脏供血的重要血管，就像是扎根在土壤里树木的树根一样，将心脏覆盖，人类正常冠状动脉主要有两大支，即左冠状动脉和右冠状动脉。冠状动脉造影是为了看清血管病变的部位、性质、程度、范围、侧肢循环等准确资料，是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效、较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。  

二、接受冠状动脉造影会有危险吗? 

冠状动脉造影属于微创手术，其手术风险主要包括血管损伤、造影剂过敏、血管栓塞及感染等，随着手术器械及手术方法的改进，因此这些并发症的发生率已大大降低。

三、哪些人群适合做冠脉造影？

1、有冠心病高危因素（血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等），经常出现胸痛、闷气的中老年人；

2、心力衰竭、瓣膜疾病患者；

3、心绞痛、急性心肌梗死患者；

4、做介入治疗或已施行过冠状动脉搭桥术的患者，又出现了心绞痛，需了解冠状动脉是否又堵塞，以确定新的治疗方案。

5、先天性心脏病患者。

6、非心脏手术患者术前或术后评估（已知或疑诊冠心病）

7、其它情况如高危职业：飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。 四、冠状动脉造影的禁忌证⒈对碘或造影剂过敏。

⒉有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者。

⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。

⒋电解质紊乱。

⒌严重的肝、肾功能不全者。

五、关于手术麻醉

六、经桡动脉或经股动脉做冠状动脉造影的途径和优缺点？

经桡动脉途径穿刺—肘动脉—锁骨下动脉—腋动脉—主动脉弓—升主动脉根部—左右冠脉开口。术后患者不需卧床，可以早期活动，有双重血供，血并发症更少，缺点是桡动脉血管内径较小，对一些复杂病变的介入治疗有一定困难，术中常见动脉痉挛等并发症。

经股动脉途径穿刺—髂外动脉—髂总动脉—胸腹主动脉—降主动脉—升主动脉根部——左右冠脉开口。股动脉血管内径更大，可适合较大直径的器材，缺点是患者术后卧床休息(24小时)，舒适度差，且容易产生尿潴留、深静脉血栓形成等并发症。

七、冠状动脉造影前需要做哪些准备工作?

1、向医生提供详细的病史资料，签好手术知情同意书。完善术前化验检查如血、尿、便标本及心电图、心脏B超等常规检查。2、术前无需禁食、备皮，毛发多需备皮。3、严格遵医嘱服药，控制好血压。4、进食清淡易消化 ，不宜过饱，保证充足良好的睡眠。5、左上肢留置静脉套管针，贴身穿患者服(女士勿穿内衣)勿穿戴首饰和贵重物品并排空尿液。另外需保持平静愉快的心理状态，消除恐惧感(可适量服用镇静药物)，练习床上排便（以防需要从股动脉穿刺）等。

八、冠状动脉造影术后需要注意什么?

1、术后返回病房后经桡动脉途径无需绝对卧床休息，穿刺手腕不要弯曲、下垂、用力，如拎重物、拧毛巾。经股动脉途径穿刺处加压包扎6-8小时，卧床休息24小时。如穿刺部位有出血、肿胀，皮肤颜色改变（变紫）、肢体麻木等不适及时告知医务人员。适量进食含纤维素较多的食物，保持大便通畅，适当多饮水（大约1500-2000ml）以利于造影剂排泄。

2、从桡动脉入口病情稳定30分钟后可做六步手指操锻炼，简单归纳为以下六个字：握、伸、数、爬、压、弹。一握：五指伸展，掌心向上，握拳；二伸：五指并拢，掌心向上，用力向后伸展；三数：从小指到拇指像数数一样伸出来，四爬：手掌向下，在床面上或平面上做爬行动作，五压：五指伸张，用拇指依次按压食、中、无名、小指；六、弹：用拇指分别依次按住食、中、无名、小拇指指尖，然后依次弹开。每次3-5分钟好，可有效减少了经桡动脉穿刺术后并发症的发生。

关于冠状动脉造影大家了解了吗?