1.产后42天检查的重要性   

有些妈妈觉得：“不一定要在42天整的时候检查，早点晚点都不要紧”。还有些妈妈觉得：“孩子都生了，没有必要再去医院”。这都是错误的观念，一般产后42-56天这段期间检查都可以。产后检查是对自己负责，也是让医生了解妈妈恢复情况并进行避孕、产后康复及母乳喂养指导，确保产妇良好的恢复，保证母婴安全。

2.与妈妈需要沟通的内容

①妈妈伤口情况   顺产的妈妈需要检查子宫收缩情况，恶露是否排干净，喂奶是否正确，如会阴有伤口，需检查伤口愈合情况。剖宫产的妈妈，要检查器官恢复及伤口愈合情况，是否有胎盘粘连，子宫收缩是否佳、恶露是否排净。

②母乳喂养  鼓励纯母乳喂养6个月，继续母乳喂养后并逐步添加辅食，如母乳喂养有困难，可以进一步咨询产科医护人员。

③何时可以恢复性生活  恶露完全干净后就可以恢复性生活，在月经恢复之前有可能排卵怀孕，最好要使用安全套。大多数母乳喂养的妈妈，母乳喂养期间是不会来月经的，但少数妈妈会在母乳喂养期间来月经，来月经之后也是可以继续母乳喂养，不会影响母乳的质量。

④何时会来月经  产后恶露干净以后又出现几天的阴道流血是否意味着来月经了？不一定，要等大约一个月左右看是否会再次出现类似月经的出血，如果又来了，那就是月经；如果没有来，那就是阴道出血，不是月经。

⑤何时可以再次怀孕  顺产妈妈，理论上讲可以随时怀孕，但是一般建议孩子2岁以后再怀孕，一是为了让身体可以休息恢复，二是孩子2岁以后可以放下来让他走，不用整天抱在怀里了。我国临床常规剖宫产后再次妊娠的最佳间隔时间为2年，子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%以上的张力，尝试剖宫产后阴道分娩的子宫破裂的风险明显下降。

3.需要检查的项目

①乳房  母乳是婴儿最理想的天然食物，通过检查判断产后哺乳是否正常，是否有肿块，可以很好的进行母乳喂养指导及降低乳腺炎等疾病的发生风险。

②盆腔器官检查  通过腹部彩超判断子宫位置是否恢复到孕前水平，有无脱垂、宫腔内有无残留。产后子宫需要差不多6周左右的时间才能够恢复到怀孕前的大小，以了解子宫恢复情况。

③评估腹直肌及盆底功能   腹直肌分离则指腹部两侧腹直肌沿腹白线异常分离，表现为腹直肌间距异常增加，导致腹部肌肉组织松弛、膨隆；盆底功能障碍性疾病为各种原因导致的盆底支持组织薄弱、损伤所致疾病，主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍。怀孕和分娩对盆底的肌肉、筋膜韧带、神经、血管等支持系统影响深远，容易造成盆底功能障碍，不仅会引发尿失禁、腰痛等给生活带来诸多不便，还会导致阴道松弛，影响女性的性生活质量。通过产后42天时盆底功能检查，可以及早寻找到疾病的病因，客观地评定功能障碍的性质、范围、严重程度等，为确定盆底康复及恢复腹直肌方案提供重要依据，此项检查至关重要。

④伤口检查  剖宫产妈妈手术伤口的恢复情况也是检查重点，对于侧切的妈妈，还需检查会阴部伤口愈合情况。

⑤患有心脏病、糖尿病、高血压、肝炎、甲亢和泌尿系统感染疾病的产妇，应到内科做详细检查。

⑥血常规、尿常规检查   对于妊娠合并有贫血、产后出血、感染的妈妈来讲，复查血常规很有必要。复查尿常规一方面有助于判断妊娠期合并高血压的妈妈身体是否恢复，另一方面有助于判断产后是否合并尿路感染，以便及时给予治疗。

⑦妇科查体   检查阴道分泌物的量和颜色，排尿时有无痛感及排尿困难等情况；检查子宫颈有无糜烂及大小是否正常和有无脱垂；检查子宫的附件及周围组织有无炎症及包块等情况。