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大便有什么秘密?粪便检查告诉你
2024-01-05 16:58:30
作者:唐洪钢
作者单位:广西桂林市全州县人民医院

  人体的粪便内含有各种复杂成分,而粪便检查可以帮助了解粪便的基本形态,对粪便中包含的成分进行分析,进而判断是否存在胃肠道或其他疾病。了解粪便检查的主要方式,对其中关键信息进行分析,能够帮助大家更好的了解粪便检查的意义。

  粪便检查

  粪便检查是一种常规检验项目,可以通过分析粪便的性状、组成等情况,了解患者有无炎症、出血、寄生虫感染等疾病,此外也可对患者胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况进行判断。粪便检查中的细菌学检查,可以了解粪便中有无致病菌,帮助诊断各种传染病。

  粪便检查的意义

  粪便检查是一种操作简便的检查方式,在临床检查中粪便样本比较容易获取,能够对肠道肿瘤、幽门螺杆菌感染等疾病进行检验,且具有无创的特点,是一种比较科学的检查方式。粪便检查可以通过目测法、显微镜观察法、隐血试验进行分析。通过目测可以对粪便状态进行观察,对比人在正常形态下与病态情况下粪便状态的变化,从而初步判断患者病情。粪便隐血试验可以对粪便内的微量血红蛋白进行检测,从而判断患者有无消化道出血、消化道肿瘤等疾病。粪便常规检查可以对粪便内的各种寄生虫、幽门螺杆菌进行检测,在早期判断评估患者的病情,尽快进行治疗,保证患者的身体健康。

  粪便检查的方法

  1.目测法。目测法是粪便检查中基础的检查方法,通过观察的方式了解粪便样本的外观、性状、颜色等信息,并对粘液、脓血等异常样本进行观察和分析。正常情况下,粪便的颜色为黄褐色,婴儿粪便为金黄色或黄绿色。在目测观察下,若粪便表现为黑色,则提示上消化道出血,或者粪便中含有铁剂、动物血、活性炭等;粪便为鲜红色,一般提示下消化道出血,患者可能有痔疮、肛裂、直肠癌等症状;若粪便呈现灰白色,则可能存在胆道堵塞、钡餐造影等情况;若粪便为绿色,一般可能与消化不良或食用过量蔬菜相关;粪便为果酱色,可能为细菌性痢疾或阿米巴痢疾。观察粪便性状是否正常,也可判断人体的健康情况,在正常情况下,成人的粪便为软硬且成形,婴儿一般为糊状。若患者粪便中存在脓血,则可能提示为细菌性痢疾或阿米巴痢疾等疾病;若粪便为粘液便,则提示为肠炎或细菌性痢疾等疾病;若粪便为水样,一般为消化不良或急性胃肠炎。

  2.显微镜观察法。显微镜观察一般是对粪便中红细胞、虫卵、原虫等进行检查。应用显微镜观察需要将样本用生理盐水制作涂片,使用竹签挑出疑似部分混入生理盐水中制成悬浊液,随后盖好载玻片,评估粪便样本中血细胞情况,判断是否存在虫卵、包囊等情况。若显微镜观察中发现红细胞增多,则患者可能存在肠炎、痢疾、息肉、痔疮出血或者结肠肿瘤等病情。若粪便中白细胞增多,则可能提示过敏性肠炎、细菌性痢疾等疾病。若样本中观察到寄生虫卵,则表明患者存在肠道或肝胆寄生虫,比如存在蛔虫病等。而巨噬细胞一般在急性细菌性痢疾或阿米巴痢疾患者的大便中。

  3.粪便隐血试验。粪便隐血试验能够对粪便中肉眼观察不到的少量出血进行判断,是测定消化道出血的方法。粪便隐血试验一般选择胶体金免疫层析法,用便棒多点采样,将便棒放入采便器内后,充分摇晃使样本与缓冲液充分混合,随后向检测板中滴入粪便悬浊液,随后观察检测结果。若粪便样本隐血试验为阳性,则可能提示消化道出血,患者或许患有消化性溃疡、肠结核、恶性肿瘤等疾病。需要注意,粪便隐血试验会受到其他因素影响,比如部分粪便隐血试验为假阳性的患者,可能存在肉食、服用铁剂等情况,因此在进行分析时,要与患者进行充分沟通,了解实际情况。

  结束语:粪便检查是一种包含多种价值信息的检查方式,可以提示消化道、胰腺、肝胆等功能异常,具有良好的应用价值。在临床检查中,粪便检查的检验方式简单,成本较低,能够在早期分析患者胃肠道等疾病情况,帮助患者尽快进行治疗,应该引起足够的重视。

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