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什么是脑梗死?如何治疗?
2023-12-15 17:53:12
作者:代朝
作者单位:峨眉山市中医医院
很多患者听到脑梗死,就觉得自己患了绝症,无法治疗了。但其实临床上又将脑梗死称为脑梗塞,虽然病情较为严重,但并不意味着毫无治疗方法和应对措施。实际上,脑梗死也是当前我国社会人口老龄化后,发生率不断上升的脑部疾病之一,受到临床医学重点关注,并建立行之有效的治疗体系,因此患者应该采取积极乐观的态度去了解并对抗病魔。

什么是脑梗死

脑梗死是由于脑部血管壁形成斑块导致血管狭窄,或由于其他原因形成栓塞,而表现为身体麻痹麻木的脑血管疾病。患者之所以会出现麻痹、麻木甚至直接瘫痪,也是因为斑块或形成的腺瘤在导致血管狭窄,引起血液运输障碍的同时,形成血栓或血凝块,导致血管直接梗死,使血流完全无法直接通过。人体血流输送葡萄糖和氧气的作用也就由此出现问题,最终影响患者的脑功能。

以上是脑梗死发生的根本原因,但不同患者由于脑梗死发生部位不同而出现不同症状,包括运动感觉高等功能等各方面的障碍,因此没有详细认识和了解,可能会产生误解,与中风等其他疾病相混淆。

脑梗死疾病容易出现在哪些群体?

首先要认识到老年人肯定是脑梗死的高发群体,其次,主要考虑以下几方面:

1.脑梗死出现离不开脑血栓的形成,因此动脉硬化高血压和糖尿病等,本身就容易导致脑血栓形成而出现脑梗死。

2.本身已经形成脑血栓,还没到梗死的地步,此时患者明显有短暂性脑缺血,出现头晕或眩晕,甚至已经引起了一侧肢体问题,在安息或睡眠过程中病情在不断的进展。然而一旦脑血栓完全堵塞血管,就有可能在无前期症状的情况下快速发展,在数分钟内疾病发展到达高峰。脑梗死疾病的主要病因

目前可将脑梗死疾病出现的主要原因分为以下几方面:

1.60~75%的心源性,临床最为常见,由于慢性心房颤动而导致的脑梗死疾病,各种心系疾病使得栓子出现,最终导致脑梗死。

2.非心源性的栓塞,也是以血栓为主,比如肺静脉或动脉粥样硬化斑块形成的血栓,或在骨折手术过程中出现的脂栓,以及在肾病、败血症等高凝状态。

3.此外则是各种原因不明所出现的栓塞脑梗死。

如何有效治疗脑梗塞?

目前经过临床医学对脑梗死的进一步认知,已经对其有了更深层次的认识和更为规范的治疗方法,因此在治疗具体过程中,首先是急速期,并且在快速发展时,需要尽快改善血液循环,否则一旦完全出现梗塞而梗死,在长时间后会导致大量神经不可逆的死亡,因此会出现严重后遗症。

此外则需要注意以下几方面:

1.根据脑栓塞区域严重与否,选择使用脱水剂或利尿剂,对栓塞区域的脑水肿进行减

轻。2.降低血液粘稠度,可以有效改善微循环,并对血栓形成起到一定的抑制作用,目前临床主要采用低分子右旋糖苷的使用来达到这一目

的。3.通过等量血液或高浓度血液稀释,来进一

步缓解病情。4.以尿激酶或链激酶进行溶解。

5.有效的抗凝剂如肝素或复方香豆素,可以有效预防血栓并防止新血栓形成。6.扩血管治疗一般不用于严重颅内压增高的病人,否则反而可能会导致病情加重,所以一般提倡在后期使

用。7.而根据患者具体的临床情况,又可以采用如高压氧,光量子血液等各方面的疗法。

此外在实际治疗有效后,还需要注意作为

高复发疾病,脑梗死并不是一段时期治疗后就不会再出现,患者一定要服从医生的安排,在出院后仍然有规律服用药物,并且高血压、血脂患者要控制血压、血脂,而同时有糖尿病患者则需要控制血糖,并定期进行医院的复查来避免脑梗死复发。

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