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带你了解幽门螺旋杆菌
2023-12-15 18:24:06
作者:覃玲玲
作者单位:广西河池市宜州区人民医院
如果您感觉胃部不适、胃胀、胃痛、胃酸、口腔异味时,您可能是感染了幽门螺旋杆菌(HP)。现代医学临床研究表明,幽门螺旋杆菌是引起胃炎、消化性溃疡及消化道肿瘤的重要因素之一。约75%以上的胃、十二指肠溃疡和80%以上的慢性胃炎都存在幽门螺旋杆菌感染。

幽门螺旋杆菌是如何被发现和重视的?

80年代初期,科学家们观察到胃里存在螺旋状细菌,并成功体外培养出来,在之后的研究中,1989年被正式命名为幽门螺旋杆菌(HP)。澳大利亚科学家巴里马歇尔在关于它的研究中被授予2005年诺贝尔生理学和医学奖。幽门螺旋杆菌是人类胃中唯一的细菌,具有很强的活性和繁殖能力。不仅会影响到我们的健康,还是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首。同时,它也是世界卫生

组织认定的胃癌第一致癌原。感染有幽门螺旋杆菌的患者有10-20%的机会会发展为消化性溃疡,1-2%的患者会发展为胃癌。

幽门螺杆菌感染及危害

幽门螺杆菌经口感染,在到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性浅表性胃炎。数年或数十年后发展为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等。随着病情的加重或其他因素影响会逐渐破坏胃肠道壁引发癌变。在感染了幽门螺杆菌的患者中,有三分之一的患者不会出现明显的临床症状,或仅有腹胀、嗳气等轻微症状,再加上我国如今对幽门螺杆菌的科普比较匮乏,人们很容易忽视幽门螺杆菌所带来的危害。幽门螺杆菌十大罪行

1.它会通过口口传播其他健康人口。2.百分之百会破坏胃的正常结构及功能。3.导致胃酸分泌减少或缺

乏。4.增加肠道感染的机会。5.减少人体对铁质及维生

素B12的吸收。6.造成急慢性胃炎。7.发展为消化性溃

疡和溃疡综合征。8.发展为胃腺癌。9.发展为胃淋巴

癌。10.发展成为不明原因的消化不良。

简单来说,如果你经常感觉胃部不适,胃胀胃痛,胃酸、口腔异味,那就有可能是感染了幽门螺杆菌,应及时进行幽门螺杆菌的检测。

怎样进行幽门螺杆菌检测14C呼气试验是诊断胃内是否有幽门螺旋杆菌(HP)

的一种有效手段,它无需胃镜引导,只需检查者口服碳14C尿素胶囊一粒之后,对集气装置吹气,仪器就会灵敏、准确、快速测出检查者是否有幽门螺旋杆菌感染。这一检测无损伤,无痛苦,简便,安全,幽门螺旋杆菌检测敏感性达到95%,特异性达到100%。

目前临床上将14C呼气试验列为常规检查的适应症有:消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃癌家族史阳性成员、长期使用非甾体类抗炎药的病人、拒绝胃镜检查者、不能耐受胃镜检查者(如有严重心脏病、高血压末控制者、急性咽喉炎)等。

检测方法:受试者清晨空腹或餐后2小时接受测试,以20ml凉开水送服一粒14C-尿素胶囊,静坐25分钟后通过吹气管平静吹气3分钟后由工作人员通过仪器测试得出阳性或阴性结果,整个过程简单、快速、可靠、准确,病人无任何不适。

感染了幽门螺杆菌怎么办

幽门螺杆菌感染通常遵医嘱采用三联或四联药物,进行根除治疗。

1.三联疗法:是指采用质子泵抑制剂或铋剂+两种抗生素组成的根除幽门螺杆菌的方案。如常用的奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林或枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑等。

2.四联疗法:主要是采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成的根除幽门螺杆菌的方案,常用的药物包括奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素或者奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+左氧氟沙星等方案进行治疗。

一般临床上采用四联根除方案比较多,当患者出现幽门螺旋杆菌的感染,需及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的方案进行治疗。

幽门螺旋杆菌感染患者饮食上该注意些什么

注意饮食规律,少食多餐,细嚼慢咽。如果进食不规律,就会破坏胃分泌节律,从而会减弱胃黏膜正常的屏障,引起胃蠕动紊乱,进而引起消化功能障碍。注意定时进餐,调整进餐的习惯。可以少食多餐。食物的消化过程,对胃黏膜会造成刺激,食物量越多,对胃的刺激就越大,负担就越重,所以建议少食多餐。定时定量进餐,一次性不要吃太多。同时注意细嚼慢咽。

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