首先，我们需要知道瘢痕是皮肤损伤累及真皮层、由真皮层启动修复机制而最终形成的。而相对浅表的损伤，如果只损伤了表皮的话，并不会形成瘢痕——比如一度烫伤、皮肤挤压摩擦后的水泡、光电手段处理表皮问题（比如激光治疗雀斑）所导致的损伤。
因此并不是所有的皮肤损伤都会留下瘢痕，只有损伤到了真皮，才会导致瘢痕的形成。很不幸的是，包括各种手术在内的大多数情况，都属于后者。因此，手术后可以无疤吗？相信大家都能理解了。我们想做的是让痕迹不明显，几乎可以接近正常，这样大多数患者就能接受了。瘢痕也是可以进行修复性治疗的，来看看临床上是如何让瘢痕最小化的。术前术中处理首先，与手术部位、创伤大小、形态等有一定的关系。
比如，靠近颈部、活动部位瘢痕增生的几率会增高；切除肿物体积较大，缺损区越大，张力相对越大；此外，一些不规则的肿物切除后需要相应延长切口以消除“猫耳朵”等等。术中，有经验的整形外科医师会依据需要手术的部位、形态等，结合皮纹方向、特殊位置等等综合考虑，从而设计相应的手术切口，或者采用局部皮瓣方式等个性化手术方案，目的都是保全手术效果的前提下，尽可能地同时保证术后美观。另外，术中的减张缝合技术也是减少术后瘢痕扩张必不可少的。
选择合适的手术美容缝线也是可以减少针眼瘢痕等。术后护理其次，术后护理十分重要。手术后直至拆线的时间段内，应仔细清洗伤口，若有分泌物、血痂等，及时清理干净，有助于伤口恢复，也可一定程度地预防瘢痕。
避免辛辣刺激饮食，避免烟酒等，可以适当吃些含优质蛋白质的食物。减少手术部位的活动，比如，唇部周围的手术，可以吃些流质或者半流质食物，减少唇部咀嚼运动，减少大笑、面部表情等减缓手术区的活动。避免手术区日晒，可以减少色素沉着等发生几率。
早期干预通过外用药联合光电等多种手段抑制瘢痕增生，促进瘢痕成熟。线型手术缝合可以辅助减张吻合器、减张胶布等减缓张力作用，从而减少瘢痕增宽。四肢、关节部位可配合加压、功能锻炼等预防瘢痕挛缩影响功能。对于部分瘢痕体质的患者而言，即便手术做得很成功，一旦出现瘢痕增生或者瘢痕疙瘩，那就十分遗憾，需要后期采取专门针对瘢痕增生与瘢痕疙瘩的综合治疗。
后期修复一般来说，半年至一年稳定后，可以根据情况判断需不需要修复。首先是患者自身的意愿，想不想再次手术；其次是医生的判断，能不能修复、选择手术亦或激光等哪种修复方式以及预期的结果。通过医患双方共同沟通与交流，决定是否可以接受后期的修复手术。希望每一位患者坦然接受术后瘢痕，这是人体组织自然愈合过程中正常、必然的生理现象。瘢痕修复的目标是，在医患双方共同努力下，将瘢痕最小化，即便不能无痕，也是可以极力无限接近。
