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娃娃牙齿不齐怎么办?
2023-12-26 21:43:32
作者:徐舒豪
作者单位:德阳市人民医院
随着人们生活水平的提高、健康意识的增强,越来越多的家长开始意识到牙齿对于颜面美观的重要性,从而有越来越多的家长开始给孩子们“戴牙套”——即矫正牙齿。一项流调结果显示,中国儿童和青少年错(牙合)畸形患病率高达约70%。错(牙合)畸形即指由于先天的或者后天的因素造成牙齿排列不齐、咬合关系混乱、颌骨的发育异常及颌面部功能紊乱等。大家口中常说的“牙齿乱”、“牙齿稀”、“龅牙”、“嘴凸”、“地包天”等等都是错(牙合)畸形的表现之一。近年来,关于“颜值焦虑”这个话题不断冲上热搜。宝爸宝妈们为了让孩子拥有“更有颜值的未来”,更是操碎了心。因此,本文就宝爸宝妈们所关心的儿童牙齿矫正相关问题作一解答。

Q1:孩子戴牙套是越早越好吗?

过晚的矫治可能会造成畸形进一步加重或错过矫治的“黄金期”,而过早的矫治又会人为地延长矫治时间,加重孩子的负担和家长的经济负担,增加正畸并发症出现的风险。

因此,小朋友的矫治时间都是“因人而异”。比如,某些反合的矫治可能在乳牙列期乳牙牙根发育完成后就要开始,上颌发育不足的功能矫治可能在8岁左右进行,轻中度骨性及功能性畸形的综合矫治一般会在青春生长高峰期前1年左右开始矫治,而某些严重的骨性畸形则需到成年以后才能矫治。

Q2:为了避免“内卷”,等孩子换完牙再矫正不就好了?

虽然早戴牙套存在延长孩子戴牙套的时间、儿童的口腔卫生维护及配合情况较差、生长发育无法预测等问题,但通过早期矫治可及时纠正儿童口腔不良习惯、阻断不良环境因素,充分利用生长潜能及替牙间隙、调整颌骨生长平衡和牙弓发育的优势。因此,对于某些特定的问题,早期矫治仍是利大于弊。

因此,美国正畸协会(AAO)颁布的手册《孩子的首次体检》中写道,首次正畸检查最好在孩子7岁之前进行。

Q3:孩子的哪些问题需要早期矫治?

如果孩子有以下问题,请带他/她到专业医生处进一步检查评估:●咀嚼困难●张口呼吸●打鼾●舌头经常放在上下前牙之间●吮指●牙列拥挤●下颌前突或后缩●咬颊/咬上颚(俗语:天膛)●发音障碍●过度牙磨损●颜貌不协调●下颌太小或太大●上颌前突●牙齿萌出不正●牙齿迟脱或早脱●牙齿形态不好●颜面左右不对称●其他明显的咬合发育异常Q4:孩子戴了牙套就一定能“走向颜值巅峰”了吗?

正所谓“芸芸众生、千人千面”——“颜值”是由遗传和环境因素共同决定的,而遗传是最主要的因素。而儿童早期矫治主在咬合发育管理;而其他影响颜面美观广涉颅骨、头发、五官、软组织、神经、脊柱、子宫内发育等,就口腔专业而言,领域有限。因此,早期矫治只能作用于口腔及颌面部,改变不良环境因素,恢复孩子正常的颌面部发育轨迹。

Q5:错(牙合)畸形可以预防吗? 胎儿时期的预防:母体的健康、营养、心理及内外环境对胎儿的早期发育十分重要。(2)婴儿时期的预防:提倡母乳喂养,姿势为约45°的斜卧位或半卧位;应经常更换睡眠的体位与头位;破除口腔不良习惯。(3)儿童时期的防治:儿童需要均衡饮食和一定硬度的食物;防治疾病,如扁桃体过大、鼻炎、鼻窦炎;防治龋坏;注意心理维护。(4)预防性矫治:维持正常牙弓长度、助萌,维护正常口腔健康环境,去除咬合干扰,矫治异常的唇、舌系带,以及刺激牙颌发育的咀嚼训练等。

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