脑卒中是临床中常见的心脑血管疾病,主要是由于脑 血管病变所致脑部血液循环障碍,会引起急性神经功能缺 损综合征,该疾病有着发病率高、高致残率、高死亡率和高 复发率等特征。脑卒中后患者可能出现一系列不良症状, 包括吞咽功能障碍等,此类患者需要进行鼻饲流质饮食, 对于没有吞咽功能障碍的患者需要选择柔软、有一定粘度 且利于消化吞咽的食物。 同时,脑卒中后患者应注意以下 关于“怎么吃”的要点。
调整
脑卒中患者在康复过程中科学饮食至关重要,合理的 饮食结构有助于改善患者的身体状况,促进康复。其中 “调整 ”是指患者要注意调整进食的顺序,先吃水果后吃 饭,这是因为水果中含有多种矿物质、维生素和果胶等有 益成分,可以多吃猕猴桃、苹果、菠菜等新鲜水果蔬菜,有 助于降低中风、心脑血管疾病和肿瘤的发病率。
维持
这一环节是脑卒中患者需要特别重视的。在康复期 间患者要注意维持高维生素的摄入和饮食多样化,其中要 多吃新鲜蔬菜,在降低钠盐比例的基础上提高钾盐的摄入 量,因为钾对降低血压有一定作用。同时蔬菜中含有大量 的维生素 C 和果酸,有助于促进体内多余胆固醇的排出, 增加血管的致密性,能够降低动脉硬化的发生率。此外, 含有可溶性纤维果胶能够降低人体对脂肪的吸收,有助于 降低胆固醇,同时蔬菜中含有的维生素是膳食纤维获取的 主要来源,能够促进肠道蠕动并防治便秘。注意,推荐每 天蔬菜摄入量为300—500g,水果每天200—400g。
控制
饮食是脑卒中患者饮食管理中最为关键的环节,主要 是控制肉类、油脂和盐的摄入量。具体分析如下:
1.低盐饮食
低盐饮食对脑卒中患者有诸多好处。研究表明,低盐 饮食对预防重症高血压、脑中风有重要意义,正常人每天 食盐摄取量最好低于5克,高血压患者不超过3克,伴有严 重水肿的心脏病人、肾脏病人必要时应进无盐饮食。以下 是一些低盐饮食建议:
(1)减少加工食品和腌制食品的摄入,如咸菜、皮蛋、 火腿、香肠、咸肉、虾米等。
(2)食用新鲜食材,如蔬菜、水果、肉类等。 (3)适量使用调味料,如酱油、醋、香料等,增加食物的 口感。
(4)逐渐减少食盐的摄入,利用醋、柠檬汁、苹果汁、番 茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道,或者使用低钠 盐,但注意伴有肾功能不全的患者要慎用。
2.低脂饮食
低脂饮食有助于控制体重、降低胆固醇和血压,从而 预防脑卒中的复发,每日油脂摄入量应控制在 25—30g。 以下是一些建议:
(1)选择富含不饱和脂肪酸的油脂,如橄榄油、花生油 等,避免饱和脂肪酸和反式脂肪酸较高的油脂,如黄油、猪 油等。
(2)增加鱼类、豆类、坚果等富含优质蛋白质和健康脂 肪的食物。
(3)减少油炸、煎炒等高油脂烹饪方式,选用清蒸、炖、 煮等低油脂烹饪方法。
(4)适量摄入奶制品,如牛奶、酸奶、低脂奶酪等,补充 钙质和蛋白质。
(5)控制肉类摄入,选择瘦肉、去皮鸡肉等低脂肪肉类。
增加
在这一环节中可以增加水果、奶、谷物及薯类食物。 其中要重视进食碳水化合物时要注意粗细搭配,并且要增 加膳食纤维,在降糖降脂的同时保障肠道通畅。
禁忌
除以上要点外,脑卒中患者要重视以下禁忌。
1. 禁止吸烟
吸烟会导致心率增快、血管收缩和血压升高,并且大 量吸烟会造成血脂异常,尤其是高密度脂蛋白异常,继而 影响血管舒缩功能,加快动脉粥样硬化形成,所以脑卒中 患者要注意禁止吸烟。
2. 禁止饮酒
酒精也会对血管造成损伤,引起血管不全麻痹、张力 降低、通透性增加、凝血障碍等,容易造成不良事件,所以 脑卒中患者要注意不要饮酒。
总之,脑卒中后患者要注意科学饮食,在饮食调整的 同时还需注意控制食量,保持能量代谢的平衡,并定期监 测血压、血脂等指标,以降低脑卒中的复发风险。