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心肌炎患者的护理重点
2023-12-26 02:11:02
作者:李翠芳
作者单位:唐山中心医院
为什么心肌炎如此可怕?心肌炎的症状和普通感冒、发烧比较接近,会出现体温升高、肌肉酸痛、心悸、呼吸困难等症状。很多人并不会通过这些症状联想到心肌炎,只会觉得自己是简单的感冒或发热。因此,很多患者只会简单地使用一些退烧药物或消炎药物,耽误了最佳的就诊治疗时间。然而,有时候感冒的症状可能隐藏着更为严重的心肌炎,感冒通常表现为喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕等症状,多数情况下是自限性的,不会对心脏造成直接伤害。然而,有时感冒病毒可侵入心脏,引发心肌炎,即心脏肌肉的炎症。因此,及早了解心肌炎的症状和预防措施非常重要。

什么是心肌炎?

心肌炎是指各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎症病变,病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。临床表现轻重不一,与受损伤心肌的多少及程度有关。在尸检中出现率为4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)和非感染性(毒素、药物、物理损伤、化学因素等)。最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。以青壮年发病率最高。

心肌炎的护理

1.预防感染是心肌炎患者护理的重要方面,以下是一些预防感染的护理重点:第一,手是最主要的感染传播途径之一。医护人员和患者本人应该定期进行手卫生,包括充分洗手,使用洗手液或消毒剂。第二,感染风险增加通常伴随着人群拥挤。患者应该避免参与拥挤的场合,特别是在感冒季节或传染病高发期。第三,针对一些可能引起感染的病原体,接种相应的疫苗是预防感染的有效手段。这可能包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。第四,定期清洁患者的居住环境,尤其是手触及频繁的表面,可以减少感染的风险。

2.饮食护理:应给予高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的饮食,以促进心肌细胞恢复。进食不宜过饱。禁用浓茶、咖啡及其他刺激性饮食,忌烟酒。心力衰竭者限制钠盐摄入。

3.卧位与活动:注意充分休息和睡眠。根据症状和体征轻重不同,采取动静结合量力而行。病情重、症状明显或急性期(目前定为3个月),严格卧床休息。卧床期间提供主动或被动全范围运动锻炼,预防肌肉萎缩及下肢深静脉血栓。病情稳定好转后,听取医生的建议患者逐渐增加活动量。病室内保持新鲜空气,注意保暖。)保持大便通畅,必要时给予缓泻剂,避免因便秘加重心脏负担。

4.对于心肌炎患者来说,在日常护理阶段要严密观察病情,例如记录患者的心率和脉搏情况,注意患者的体温变化和精神状态变化,以便于及时对病情进行评估。当患者出现严重的心律失常时,还要持续展开心电监护,假设出现早搏或心动过速等情况要及时联系医师进行相应的治疗。

5.心理护理:保持良好的心情对心肌炎患者的康复和生活质量都非常重要。心情愉快有益于心血管系统的功能、免疫系统的强化,同时减轻焦虑和抑郁。首先,提供患者心理健康方面的支持,包括心理治疗、咨询、支持小组等。这有助于处理由心肌炎引起的情绪和心理压力,家属多陪伴患者,关心患者,协助生活护理,减轻患者心理压力,主动配合治疗、护理。

提醒广大朋友们,心肌炎实际上也像心脏疾病一样有着高发的人群,所以生活当中那些不经常运动、体重超标的人群,或是经常熬夜的人群等可能就是心肌炎的高风险人群。对此朋友们在生活当中一定要养成良好的生活习惯,严格控制自己的血糖、血脂和血压。假如有体重超标的情况时,要积极控制体重,在空闲时间尽可能展开运动,养成定期检查身体的好习惯。

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