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糖尿病的检验指标,你知道多少?
2023-12-06 10:23:41
作者:谷宏宏
作者单位:张家口市第一医院检验科

糖尿病,作为一种慢性代谢性疾病,正日益成为全球范围内的健康隐患。它不仅仅影响着患者的生活质量,也增加了多种严重疾病的风险,如心血管疾病、肾病、失明等。针对糖尿病的早期诊断、及时干预和科学管理至关重要。而糖尿病的检验指标,是我们认识和评估病情、制定治疗方案的重要依据。接下来将为您介绍与糖尿病相关的检验指标以及如何预防糖尿病。

一、糖尿病的危害

1.生理健康方面:糖尿病对患者的生理健康造成严重威胁。糖尿病主要特征是血糖升高,可能导致眼底病变、肾病、心脑血管疾病等多种并发症。高血糖损害了血管,容易导致动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的发病风险。此外,糖尿病会影响神经系统,导致神经病变,引发周围神经病变、自主神经病变等,严重影响生活质量。

2.心理健康方面:糖尿病对患者的心理健康也造成极大影响。糖尿病是一种慢性疾病,需要长期治疗和控制,患者可能因此产生沮丧、焦虑、抑郁等心理问题。对于一些需要依赖胰岛素注射的患者,可能还存在对注射过程和疼痛的恐惧心理,这会对他们的心理状态造成负面影响。

3.社会健康方面:糖尿病也对社会健康造成负担。患者需要长期服药、定期检查、严格控制饮食,这增加了家庭和社会的负担。同时,糖尿病的并发症也需要大量的医疗资源,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等都需要长期、高成本的治疗和护理。

4.生活质量方面:糖尿病会严重影响患者的生活质量。由于疾病对饮食、运动等有严格要求,患者可能感到受限和不适,生活质量下降。一些并发症,如糖尿病足、糖尿病眼底病变等,也会使患者的生活质量急剧降低。

5.经济负担方面:糖尿病不仅对患者本人造成经济负担,也对家庭和社会经济带来负担。治疗糖尿病需要长期用药、定期检查、合理饮食等,这些都需要一定的费用支出。另外,糖尿病可能导致患者失去劳动能力,使得家庭的收入减少,增加家庭经济负担。

二、应该注意糖尿病的哪些检验指标

1.血糖指标:血糖是糖尿病的核心指标,也是最直接、最重要的检验指标。通常采用空腹血糖、餐后血糖、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等检测手段来评估血糖水平。空腹血糖是指患者至少8小时没有进食,用血液检测血糖水平。餐后血糖则在进餐后1-2小时内检测血糖,可以更好地反映餐后血糖控制情况。糖化血红蛋白(HbA1c)可以反映近期血糖平均水平,是糖尿病长期血糖控制的重要指标。

2.胰岛素指标:胰岛素是调节血糖的关键激素,其测定有助于了解胰腺的功能状态。胰岛素抵抗与糖尿病密切相关,常用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评估胰岛素抵抗程度。HOMA-IR值高,意味着胰岛素抵抗严重,提示糖尿病的风险增加。

3.脂质代谢指标:脂质代谢异常与糖尿病密切相关,脂质代谢异常可导致心血管疾病等并发症。常规检查包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯等。高总胆固醇、高LDL-C和高甘油三酯、低HDL-C水平可能增加心脑血管疾病的风险。

4.肾功能指标:肾功能是糖尿病患者需要重点关注的问题,糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一。肾功能指标包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、尿白蛋白/肌酐比值等。这些指标反映了肾脏的排泄和代谢功能,异常可能提示肾功能受损。

5.眼底检查:糖尿病患者应定期进行眼底检查,以评估视网膜病变情况。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的重要并发症之一,严重时可导致失明。眼底检查可以及早发现病变,采取干预措施。

三、如何预防糖尿病

1.健康饮食和控制体重:合理的饮食习惯是预防糖尿病的基础。建议摄入足够的蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、坚果和低脂乳制品,限制摄入高糖、高脂、高盐食物。避免暴饮暴食,遵循适量、多样化、平衡的原则,保持健康的体重是预防糖尿病的关键。过重和肥胖是糖尿病的主要诱因之一,控制体重可以降低患糖尿病的风险。

2.定期运动和活跃生活方式:运动是预防糖尿病的重要手段。适度的体育锻炼可以帮助身体更好地利用血糖,提高胰岛素敏感性。每周进行至少150分钟的有氧运动,如快步走、慢跑、游泳等,可以帮助预防糖尿病。此外,长时间久坐也是糖尿病的危险因素,要注意多活动、避免长时间坐着,保持活跃的生活方式。

3.定期健康检查和监测:定期的健康检查可以帮助早期发现糖尿病前期症状或高危因素,以便及时采取干预措施。对于高风险人群,如有家族糖尿病史、高血压、肥胖、不良饮食习惯等,建议定期进行血糖检查、胰岛素检查、脂质代谢检查等,以及定期眼底检查和肾功能检查。

4.戒烟和限制酒精:烟草和酒精的摄入会增加糖尿病发病风险。烟草中的有害物质对胰岛素抵抗产生不良影响,容易导致糖尿病。酒精摄入过多也会影响胰岛素的分泌和作用。因此,戒烟和限制酒精摄入是预防糖尿病的重要措施。

结束语

通过丰富多样的检验指标,我们可以更准确地了解患者的病情,有针对性地制定治疗方案。然而,糖尿病是一种慢性疾病,需要患者、医生、家庭共同努力,做好预防、诊断和治疗工作。相信随着医疗科技的不断发展,我们能够更好地应对糖尿病挑战,为患者的健康保驾护航。让我们共同呵护每一个生命,共同创造一个更加健康、幸福的明天。

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