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小儿惊厥 家长莫慌
2023-12-01 11:06:00
作者:李奇睿
作者单位:任丘市妇幼保健院儿科

小儿惊厥,这个听上去吓人的名词,其实是家庭中儿童比较常见的一种急症。它常常在小儿高热或其他刺激下突然发生,让很多家长感到恐慌。本文将为大家详细介绍小儿惊厥是什么,它的常见原因,以及应对小儿惊厥的急救处理和预防措施。

什么是小儿惊厥

小儿惊厥是指3个月至5岁的小儿,在高热或其他原因刺激下,突然出现全身或局部的肌肉强直、抽搐、意识障碍等症状。这种情况在小儿中相对常见,发生率约占小儿急症的4%到6%。但值得注意的是,大多数小儿惊厥都是良性的,不会对小儿的智力和身体发育造成影响。

小儿惊厥的常见原因

1.高热。高热是最常见的诱因,约占80%到90%。高热惊厥一般发生在体温超过38摄氏度时,多见于6个月至3岁的小儿。

2.感染。感染也是常见的原因,包括颅内感染(如脑膜炎、脑炎等)和颅外感染(如败血症、肺炎、痢疾等)。

3.缺氧缺血。分娩窒息、溺水、心肺功能不全等情况可能导致小儿惊厥。

4.代谢紊乱。低血钙、低血镁、低血糖、低血钠、高血钠等代谢紊乱也可能是触发因素之一。

5.遗传代谢性疾病。一些罕见的遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症、半乳糖血症等,也可能引发小儿惊厥。

6.颅内占位性病变。肿瘤、囊肿、血肿等颅内占位性病变可能对小儿的神经系统造成影响。

7.先天发育畸形。某些先天发育畸形,如脑发育异常、脑积水、神经皮肤综合征等,也可能导致小儿发生惊厥。

8.中毒。中毒,如误食灭鼠药、农药等有毒物质,也可能诱发小儿惊厥。

小儿惊厥的急救处理

当小儿发生惊厥时,家长首先要保持冷静,不要惊慌失措。以下是应对小儿惊厥的急救处理步骤:

1.呼叫医生或拨打急救电话。在小儿发生惊厥的情况下,要立刻呼叫医生或拨打急救电话,尽快寻求医疗帮助。

2.让小儿平卧或侧卧在床上。将小儿放置在床上,保持平卧或侧卧的姿势。此时,头部要稍微抬高,这可以帮助防止舌头后坠或呕吐物误吸引起窒息。

3.清除口腔和鼻腔的分泌物。使用柔软的纱布或纸巾清除口腔和鼻腔中的分泌物,确保呼吸道通畅。如果有吸氧设备,可以给予小儿吸氧以维持正常氧气供应。

4.不要插入异物。切勿强行插入舌板或其他物品到小儿口中,以免损伤口腔或牙齿。

5.物理降温。可以用温水擦拭小儿的身体,特别是头部和四肢,以帮助降低体温。但要注意不要用冷水或过冷的水,避免引起体温过快下降。

6.使用退热药物和镇静药物。在医生的建议下,可以使用退热药物如布洛芬,以及镇静药物如地西泮等,以控制小儿的症状。

7.寻找并治疗原因。小儿发生惊厥后,寻找并治疗引起惊厥的原因至关重要。可能的原因包括感染、代谢紊乱、中毒等。医生会进行相关检查,如血液检测、脑电图、头颅影像等,以确定引起惊厥的具体原因,并制定相应的治疗方案。

小儿惊厥的预防措施

虽然小儿惊厥有许多潜在原因,但一些预防措施可以帮助减少发病的风险:

1.避免过度劳累和情绪激动。劳累和情绪激动可能引发高热,所以要确保小儿有足够的休息和避免过度的情绪波动。

2.饮食均衡,保持充足的水分和营养。饮食要均衡,提供足够的水分和营养,以增强小儿的体质和免疫力。这可以帮助小儿更好地抵抗感染。

3.及时预防和治疗感染性疾病。定期接种预防接种,及时治疗感染性疾病,避免高热或体温波动过大。

4.定期检查。定期进行脑电图、头颅影像等检查,有助于监测脑功能和结构的变化,以及早发现潜在问题。

结束语

小儿惊厥虽然让人担忧,但大多数情况下是良性的,不会对小儿的发育产生负面影响。家长在面对小儿发生惊厥时,首要任务是保持冷静,立刻呼叫医生或拨打急救电话。同时急救处理的各个步骤如让小儿平卧或侧卧、清除口腔和鼻腔分泌物、不插入异物等都是至关重要的。最后,预防小儿惊厥的措施包括避免高热、保持健康生活习惯、及时治疗感染疾病等。

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