小儿咳嗽是临床上常见的疾病之一，主要分为外感 咳嗽和内伤咳嗽两种，病位在肺，常涉及脾。在临床中， 如若遇到小儿咳嗽时有没有什么行之有效的方子呢?

　　中医对小儿咳嗽的认识

　　中医认为，咳嗽的病因主要可分为外感和内伤。外 感主要为感受风邪，可分为风寒、风热;内伤咳嗽多是因 为小儿肺脾虚弱，痰自内生。

　　小儿肺常不足，易感受风寒暑湿等六淫邪气，肺卫 受邪，肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽，小儿又为纯阳之 体，受风邪后化热速度快，病情变化快，短暂风寒咳嗽 后，很快入里化热，出现热性咳嗽。

　　桑菊饮

　　桑菊饮出自清代吴瑭的《温病条辨》。 原文如下： 《温病条辨 ·上焦篇》：“太阴风温，但咳，身不甚热，微渴 者，辛凉轻剂桑菊饮主之。咳，热伤肺络也;身不甚热， 病不重也;渴而微，热不甚也。恐病轻药重，故另立轻剂 方。

　　方剂构成：桑叶7.5g、菊花3g、杏仁6g、连翘5g、薄荷 2.5g、桔梗6g、甘草2.5g、苇根6g。

　　取桑叶疏风解表，轻清宣透，经霜桑叶能开肺气之 郁闭，且禀金水之气，可助肺金之清肃，堪称利咽之最， 每予咽痛、咽痒、咳嗽者，用之皆效，且能载药上行，直达 病所，如桔梗甘草汤长驱直入，每用之皆效。

　　杏仁为润性之物，故起润肺止咳之功，舌红少苔或 舌红苔薄者用之;如舌红苔腻而厚者，不宜乱用，用之应 配川朴、半夏、佩兰、薏米之属，万不可见咳即用，以防腻 胃碍邪，闭门留寇。

　　薄荷为解表疏风之药，生于阴湿河边，其性凉爽而 出于水面，高于他物，生存力很强，故疏风之力甚大，其 味芳香性凉，又有开窍辟秽之功，凡解表之药为它最属。 菊花善于发散而走上，贯清头目之风，搜肝经之邪，其性 亦升亦散，凡外感风热头痛、头晕者用之皆获良效。甘草乃方中之佐，调和诸药为其特长，又有解毒调 中之效，故外能达表，内能补虚，可起双向调节作用。

　　芦根生于沙土，喜于潮湿，故津多而味甘甜，乃生津 止渴佳药;又芦根发芽于春，升腾发芽在于夏，故有阳发 之性，升泄之功，透发之力，凡疹出不畅，外邪不解之病， 皆可用之;热病伤阴，口干作渴亦用之。

　　桑菊饮的用法

　　把上药加水600～ 800ml，煎至400～ 600ml，取药汁; 再加水600～ 800ml，煎至400～ 600ml;去药渣，把两次煎 煮药汁合并，分早晚服。亦可早中晚服。但应注意：病 证解除，当停止服药，不必将余药服完。

　　桑菊饮的功效

　　1. 桑菊饮具有疏风清热，宣肺止咳之功效。治风温 初起，表热轻证。症见咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄白， 脉浮数。

　　2. 桑菊饮有强大的抗病原微生物作用，尤其对多种 病毒、大多数常见革兰氏阳性及阴性细菌均有抑制作 用，因此能从病原上对流感、上感、扁桃体炎及支气管炎 进行治疗;更重要的是该方剂对免疫功能有促进和调节 作用，这就更有利于病原微生物的清除;同时该方剂还 有抗炎、抗氧化损伤作用，有解热镇痛作用，又有止咳化 痰、平喘等作用，从而起到对症治疗作用。

　　在应用桑菊饮治疗小儿咳嗽时，可以根据病情加减 药物。如果小儿咳嗽伴有咽喉肿痛，可以加玄参，既能 咸寒软坚，又能气阴两补，且补而不碍邪，滋而不腻胃。 如果小儿咳嗽伴有舌苔厚腻或黄腻、脉滑，可能是内有 食积或湿盛，应慎用补药，以免加重病情。

　　总之，对于小儿咳嗽，桑菊饮是一个非常有效的方 剂。小儿咳嗽多由风热感冒引起，而桑菊饮中的桑叶、 菊花具有疏风解表、轻清宣透的功效，能有效地治疗风 热感冒，从而缓解咳嗽症状。