随着现代生活节奏加快，人们工作和学习的压 力增加，头痛的人越来越多。每个人头痛的情况不 尽相同，头痛部位、发作频率、持续时间，甚至头痛感 觉都有差异。但是因为头痛常见，很多人并未引起 重视，轻症时忍着，严重时靠吃止疼片撑着，导致工 作生活都受到严重影响。

　　引发头痛的原因有很多，临床上通常将头痛分 为原发性头痛和继发性头痛两大类。常见的原发性 头痛包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。常见 的继发性头痛包括中耳炎、青光眼引发的头痛，还有 全身疾病引起的头痛，如高血压等，还包括颅内病变 引起的头痛，如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等。

　　下面给大家介绍一下常见的头痛类型：

　　偏头痛：是临床常见的原发性头痛，患病率高达 5%~10%。特征为反复发作、一侧或双侧中重度搏动 性的头痛，可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕 吐、畏光和畏声等症状，少数发作前有视觉、运动、感 觉等先兆，并有家族史。疼痛可持续4-72 小时。常 见危险因素有强光、暴晒、寒冷、噪音、异味、精神因 素、高热量食物、睡眠及口服避孕药等。

　　紧张型头痛：极为常见一种头痛，由头部与颈部 肌肉持久的收缩导致。特点是双额部、颈枕部持续 性钝痛，头部紧箍感、重压感，强度随活动逐渐加剧 或整天维持不变，颈部肌肉不易松弛，持续时间较 长，一般为30分钟至7 天。

　　丛集性头痛：表现为一连串的密集的非搏动性 剧痛。丛集性期长达 2 周至 3 个月，每次发作持续 15-180 分钟，位置在一侧眼眶和/或颞部，伴同侧结 膜充血、流泪、鼻塞、流涕、前额和面部出汗、瞳孔缩 小、上睑下垂、和/或眼睑水肿等。发作时患者坐立 不安，部分患者甚至会用拳击打头部以减轻疼痛，可 由饮酒、吸烟、缺氧、热度或高海拔等因素诱发。

　　药物过量性头痛：由于服用过量药物而出现新的 头痛。它是继偏头痛和紧张型头痛后发病率最高的头 痛类型。头痛导致失能、生活质量下降，治疗难度较 大、复发率较高。此外，过度使用治疗头痛药物，还会 诱发抑郁、焦虑、睡眠障碍、胃肠道出血等不良反应。高血压性头痛：高血压性头痛为

　　高血压的显著症状，疼痛部位多在枕部以及额部，以胀痛、跳痛、钝痛多见，低头或屏气用力后加剧，控制血压后缓解，青壮年偏侧头痛者较多，老年人全头痛较多，剧烈头痛少见。

　　自发性脑出血：占急性脑血管病的20%~30%，死亡率高。头痛特点为突然、剧烈，可伴有呕吐、头晕或意识改变等症状，常发生于50 岁以上、有高血压病史的人。

　　蛛网膜下腔出血：是指颅内病变的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所引起的一种临床综合征，致死率很高。 临床上表现为突然发作的“刀劈样 ”“爆炸样”剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐和脑膜刺激征等症状。

　　颅内肿瘤：幕上肿瘤中 1/3 的头痛为首发症状，通常为间歇性钝痛，随肿瘤生长而变为持续性，咳嗽、喷嚏、屏气用力及俯首均可加重，同时会伴有恶心、呕吐、视神经乳头水肿以及视物模糊等症状。

　　哪些头痛需警惕，要尽早就医?

　　出现突然发生的剧烈头痛，持续不缓解：这种情况的最大可能就是颅内的血管性疾病，如脑血管破裂会引起突然剧烈的头痛，遇到这种情况，一定要立即到医院就诊。伴有发热、呕吐、晕厥、抽搐、精神异常的头痛：这种头痛提示有神经系统损害，头痛伴发热、精神异常或抽搐，可能存在中枢神经系统感染;头痛伴呕吐，可能提示颅内压增高，脑出血、颅内肿瘤等都可以引起类似症状。

　　头痛越来越严重：有些人之前有慢性头痛，头痛的程度和发作频率比较固定，但近期头痛的部位和性质改变，程度进行性加重，频率增加甚至持续不缓解，这种情况一定要及时到医院检查。

　　大于 50 岁的人群：首次发作的头痛还是需要到医院检查一下原因，排除引起头痛的继发性因素。如有上述几种情况，应及时就医，避免延误病情。