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小儿输液时怎样护理
2024-01-05 14:20:41
作者:张慧
作者单位:山东省淄博市淄川区医院
宝宝生病有时候是需要打点滴的,我们知道宝宝的心智还不成熟,所以在打点滴的时候家长肯定要在旁边做好护理工作才行。那么,针对小儿输液我们该怎么护理呢?

1.避免躁动:

小儿在输液时会变得烦躁不安,可能是由于原发疾病疼痛、不适、体内电解质紊乱、病情变化引起,家长可以和宝宝一起互动,注意安抚宝宝情绪,以免不适加重。家长应有稳定的情绪,用平静的心态感染和安抚孩子,协助护士摆好患儿体位,剃去穿刺部位的头发,以便于穿刺和固定。否则,胶布贴在头发上,针头会随着头发的活动而活动导致针头脱出。针扎上后,应尽量安抚照料好孩子,避免哭闹、躁动而使针头松动、移位。如未能控制而发生输液管晃动时,一定先看点滴管以下的输液管是否有空气进入,如有气泡时,请护士尽快处理,以免空气进入血管,造成危险。

2.不随意调节输液速度:

应注意液体滴入是否通畅,滴速是否恰当。输液管扭曲、受压,针头固定不当,输液瓶悬挂太低等都可引起滴入不畅。滴速是医师根据患儿的病情和药物性能而科学计算出来的,一定要认真执行,家长不要随意调动输液管上的调节器,输液速度太快或太慢都对孩子不利。婴幼儿、儿童,输液速度可以适当放慢到30-40滴/分左右。尤其是刺激性比较强的液体,也建议将输液速度放缓,如果有心功能、肾功能异常的患者,也不可以输液速度过快,以免引起心功能负担加重,导致水肿,甚至心功能衰竭的情况。有些药物,由于药物的特性以及治疗的目的,要求快速输注,比如使用甘露醇进行脱水的时候,要求250ml在15—20分钟之内输注完毕,此时要根据特殊的要求调整输液速度。

3.注意观察针刺部位:

由于输液时针头比较粗,可能会引起宝宝局部出现红肿、疼痛等不适症状,宝宝可能会感到不适,针刺部位肿胀隆起,表明针尖滑出血管或穿透血管壁,液体已注入皮下组织,应尽快呼唤护士拔出针头,更换部位,重新注射。尤其是在孩子生病期间情绪没有平稳,可能会让宝宝输液后变得更加烦躁不安,所以建议家长在输液时动作轻柔,避免针头刺激宝宝皮肤,输液完成后在宝宝病情允许的情况下,可以适当拍背,有助于缓解不适。

4.注意观察患儿表现:

静脉输液是儿科常用治疗手段。但输液过程除了带来治疗作用外,偶尔也会出现非原发病引起的全身或局部不良反应,统称为输液反应。所以,在护理小儿输液时更应该注意护理,观察小儿是否有无不适或疼痛感。患儿往往因疼痛而烦躁、哭闹或出现发冷、寒战等症状,这时应尽快请医务人员处理。小儿在输液时最常见的一种反应就是发热反应,主要表现为发热、发冷和寒战。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重时寒战,高热达40℃ 以上,并有头痛、恶心、呕吐、心率增快等全身症状,常因输入致热物质引起。如果小儿在输液时有情绪紧张、焦虑等情况,会致周围血管扩张,阻力突然降低,脑血流量减少,此时患儿会出现头昏、眼前发黑、面色苍白、出冷汗、恶心,继而晕厥、意识丧失、血压下降,脉搏常缓慢。

5.其他注意事项:

在快滴注完时,应及时呼叫护士更换药液或撤掉针头,以免空瓶时间过长,发生回血。拔出针头,应用消毒棉签或棉球轻轻按压穿刺部位数分钟,待不出血即可。不要局部按揉,以免出现皮下淤血。另外,宝宝输液后可以少量多次喂宝宝喝些白开水,多吃水果、蔬菜、白粥易消化清淡的食物,不能吃太甜或者太咸,可以少食多餐,主要以牛奶,小米粥,鸡蛋羹,蔬菜水果最佳。有条件还可吃些益生菌调理一下肠道活性菌。

总之,宝宝在生病时经常要做的一件事情就是打点滴,宝宝打点滴有很多细节是需要我们特别注意的,我们不但要避免宝宝出现躁动而且还需要注意观察宝宝的表现,只有护理好小儿输液工作,才能让宝宝更加健康。

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