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中药煎煮的正确方法
2023-11-22 14:34:58
作者:卢艳杰
作者单位:济源市中医院 中药房 

自古以来,中药在中华大地上流传千年,为无数患者带来了生命的曙光。而在这一神奇的疗法中,中药煎煮作为其重要环节,更是直接关系到药效的发挥。那么,如何正确地进行中药煎煮呢?让我们一同走进这个充满智慧与技巧的世界,探寻传统与科学的融合之道。

一、中药煎煮的原理

我们常说的“熬中药”,就是将中药饮片与水一同煮沸,即通过水提取法,将药物中的有效成分利用浓度差从饮片提取到水煎液中。中药煎煮是中药饮片中有效成分不断释放、溶解的过程,当有效成分浓度在饮片与药液间达到平衡时,这种扩散运动也就随即停止。

二、要用什么器具煎煮中药?

中药与不同的器具会产生不同的化学反应,煎煮中药最好选用导热圴匀、保温性强,不易发生化学变化的器具。常用的器具为砂锅、陶器,其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅、玻璃养生壶等。切忌用铁、铜、铝等金属器具,以免金属元素与中药成分发生化学反应,使疗效降低甚至产生毒副作用。

三、煎煮中药前中药是否需要清洗?

中药饮片在出售前都经过加工、炮制,所以煎煮之前一般不需要清洗。如果实在觉得中药饮片有泥沙,可以迅速用水漂洗一下,注意一定不能浸洗,以免化学成分的丢失,以及一些细小种子类、粉末类饮片被冲走流失。

四、煎煮中药要放多少水才合适?

不同的中药,重量或轻或重,体积或大或小,各种中药组成一个配方以后,可能会出现药方分量很多,也可能出现药方分量很少。放水多少因以药量为主:手掌压住药材,放水量大概没过药材面2-5cm,即大约为腕关节的位置。

五、煎煮中药的方法

1、泡药

在煎煮中药前,加入适量的凉水(最好使用矿泉水)浸泡,时间约为15-30分钟左右。浸泡的水不需倒掉,直接煎煮即可。在浸泡过程中,药材充分吸收水分,在煎煮中药时,能有效加快及充分将有效成分煎煮出来。

2、一煎

先用武火煮开,然后用文火慢煮。煎煮中药的时间控制在一个小时左右,解表剂大约半小时,补益的药则需1.5小时。大概剩余1-2饭碗的水即可。

3、二煎

煲完第一次后,倒出药汁,再次加入适量水(建议开水)进行二煎,再煮一次。大火煮开,小火继续煎煮半个小时,至剩下约1-2碗药汁。

4、混合

将两次的药汁混合后分成两份,分两次或者两天服用。

六、特殊药物煎服方法

1、包煎类:质地比较松散之物,如各种粉类(蒲黄)、细粒类(苏子)等,要用纱布包起来。

2、烊化类:阿胶、鹿角胺等胶类或糖类,加适量开水溶化后冲入药液。

3、单煎类:人参、西洋参等贵重之药需另煎取汁。

4、冲服类:牛黄粉、麝香粉、羚羊角粉、三七粉、白及粉等粉状中药,因其粉质极细且难溶于水,宜以温汤冲服。

5、矿石、贝壳、角甲类药,如龙骨、牡蛎之类,应打碎后先煎30min。

6、后下药:首煎出汤前10min放入,如气味芳香等解表之药,如薄荷、蕾香等。

七、煎药的次数

一般中药需煎煮两次,滋补剂可煎煮三次,然后把它们倒在一起充分混合,根据医嘱分次服用。

八、汤剂的保存方法

为了保证药品使用安全,密封真空包装的中药汤剂最佳保存温度为0~5℃,保存时间为7~14天,不宜存放时间过长。如果煎煮的药物里面含有全蝎、蜈蚣、水蛭、僵蚕等虫类中药或熟地、枸杞子等含糖分比较高的中药,会影响保存时间,若发现药液胀袋或药液变味,有气泡等异常现象则属于变质,不可继续服用。如果是自己煎煮的中药汤剂,需要冷藏保存,不应超过3天,以免药液变质影响健康。注意:不建议用微波炉加热中药,首先加热不均匀,其次可能改变中药的成分。

在现代快节奏生活中,坚持传统中药煎煮之道,是连接过去与未来的纽带,亦是对身心健康不懈追求的最佳诠释。让我们以敬畏之心,秉持正确的方法,熬制出那碗凝聚精华的汤剂,滋养生命,守护健康,让古老的中医智慧在新时代焕发新的生命力,传递永恒的美好祝福。

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