大家都听过“笑尿了”这一句网络流行词，本来是用来形容某种事物很好笑的夸张用语，然而“笑尿了”不仅是一句玩笑话，而是发生在很多人身上的真实情况，接下来我们就来揭开“笑尿了”的神秘面纱。

　　“笑尿了”是怎么一回事?

　　“笑尿了”在医学上称为压力性尿失禁，国际尿控协会对压力性尿失禁的定义为咳嗽、打喷嚏或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。中国女性压力性尿失禁的患病率高达18.9%，在50～59岁年龄段，压力性尿失禁的患病率最高，为28.0%。

　　压力性尿失禁有什么危害?

　　压力性尿失禁会带来社会活动的不便和个人卫生方面的困扰，由于不舒适、身体异味、害羞等失去自信，使我们远离社会生活，影响人际关系等社会问题，尿失禁因此也被称为“社交癌”。除此之外，尿失禁还会引起外阴部皮肤感染、尿路感染，直接威胁我们的健康。随着尿失禁程度的逐渐加重，生活质量也逐渐降低，抑郁、焦虑等心理问题愈发凸显。

　　哪些原因会导致压力性尿失禁的发生?

　　1、年龄增长：尿失禁的发生率和严重程度随着年龄的增长而增加。

　　2、生育：研究表明：生育年龄过大，尿失禁的发生可能性较大;经阴道分娩的女性比剖宫产的女性发生尿失禁危险性要大;出生婴儿体重>4000g的母亲发生压力性尿失禁的可能性明显升高。

　　3、盆腔脏器脱垂：盆腔脏器脱垂会使盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维，可能与压力性尿失禁的发生有关。

　　4、肥胖：肥胖女性发生压力性尿失禁的概率显著增高，体重减轻与尿失禁的改善和缓解相关。

　　5、家族史：研究表明，尿失禁妇女的女儿和姐妹的尿失禁风险均有所增加。

　　6、其他：吸烟、咖啡因的摄入、糖尿病、卒中、抑郁、大便失禁、更年期、子宫切除、高强度活动(跑步、跳跃)等。

　　压力性尿失禁的严重程度分类

　　1、轻度:漏尿发生在咳嗽、打喷嚏时，不需要使用尿垫;

　　2、中度:漏尿发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫;

　　3、重度:轻微活动、体位改变就发生漏尿，需要使用尿垫。

　　压力性尿失禁的治疗方法

　　1、生活方式干预：戒烟，避免酒精类饮料、茶、咖啡因等;体重指数≥25kg/㎡，建议减重;保持大便通畅;合理安排运动时间;每日饮水量为 1500～2000 ml.

　　2、膀胱训练：养成定时排尿的习惯;在打喷嚏或咳嗽时，收缩肛门以帮助尿道括约肌收缩，防止尿液外漏。如果出现尿频、尿急情况，还可以通过延长排尿时间间隔，来增加膀胱容量，改善症状。

　　3、盆底肌训练：又称为凯格尔运动，通过自主的、反复的盆底肌肉群的收缩和舒张，来改善盆底功能，提高尿道稳定性，达到预防和治疗尿失禁的目的。在医务人员指导下至少3个月的盆底肌训练是压力性尿失禁的一线治疗。具体训练方法为：根据自身情况可选择平卧位或站立姿势或坐位。持续收缩盆底肌(提肛运动)2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15min，每天训练3～8次。持续8个月或更长时间。在开始训练之前，注意排空膀胱，达到高效进行锻炼的效果。

　　4、盆底电刺激治疗：通过增强盆底肌肉的力量，提高尿道闭合压来改善控尿能力。

　　5、生物反馈治疗：借助置于阴道的电子生物反馈治疗仪，监视盆底肌肉的肌电活动，指导进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。

　　6、药物治疗：增加尿道闭合压，提高尿道关闭功能，包括抗胆碱药物和ɑ-肾上腺素受体激动剂。

　　当以上的非手术治疗或药物治疗效果不满意时，可选择手术治疗，常见的手术类型主要时经阴道入路术式，包括尿道中段吊带术、膀胱颈吊带术等。

　　所以“笑尿了”不仅是一句玩笑，如果你出现“笑尿了”，不要因为难以启齿，延误治疗，要及时就医接受专业治疗，摆脱困扰，提高我们的生活质量。