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肋骨骨折急救小科普
2023-12-22 20:38:09
作者:魏琳
作者单位:重庆市第四人民医院/重庆市急救医疗中心胸心外科

  骨折是生活当中一种比较常见的疾病,在经过意外之 后便很容易出现骨折的现象,而肋骨骨折是比较常见的一 种胸部损伤。但是很多人在肋骨骨折发生之后,并不知道 如何进行急救处理,为此本文针对胸骨骨折急救的知识进 行相关科普。

  肋骨骨折的原因

  肋骨骨折多见于成年人当中,会出现一处骨折或多处 骨折的现象,而造成肋骨骨折的原因,通常包括以下几种:

  1. 直接暴力:车祸撞击或者棍棒击打等一些直接的暴 力外力作用是诱发胸骨骨折的主要原因,骨折的断端会出现 多项移位的现象,严重的会刺破病人的肺脏或者胸膜产生血 胸、气胸或者血气胸的情况。

  2. 间接暴力:当病人的胸廓受到前后对立方向的挤压暴 力时,会导致腋中线附近出现骨折的现象,而骨折端则会向 外进行凸出,很容易刺破病人的皮肤产生开放性的骨折。例 如心脏体外按摩时用力不当便会导致这一骨折的发生。此 外也有通过暴力打击的方式对病人的后胸或者前胸进行击 打也会产生肋骨骨折的现象,骨折一般为斜形。

  3. 混合暴力:遭受到直接暴力会使病人的局部出现骨 折,而若是余力未尽形成的间接暴力会导致该条肋骨出现 多段骨折的现象,这种骨折很容易导致病人出现胸内损 伤。

  4.肌肉收缩:在生活当中若是产生剧烈的喷嚏或者咳 嗽,导致胸部肌肉出现了急剧的强烈收缩,很有可能诱发 病人出现肋骨骨折的现象,而这种类型的骨折大多见于骨 质疏松或者体质相对虚弱的人群当中。

  肋骨骨折的类型

  1.单纯性骨折:单纯性骨折又分为不完全骨折以及完 全骨折,前者一般为青枝骨折或裂纹骨折,而后者大多数 为斜形横断或者粉碎性的骨折。

  2. 多发性骨折:多发性骨折主要包括一骨双折、多肋骨 折,前者主要指的是同一根肋骨上出现了多处骨折,而后 者是指多根肋骨产生的骨折。

  3.开放性骨折:一般会由于火器或者间接暴力损伤导 致。

  肋骨骨折的症状

  第一,当骨折的部位出现挤压痛或者压痛时,会触及到病人骨折的断端或者产生骨摩擦感。

  第二,若是多根肋骨骨折而产生了胸壁塌陷,会导致 病人出现反复呼吸运动的情况,在吸气时活动的部分胸壁 会向着病人的胸腔内进行移动,在呼气时,又可以向着胸 腔外进行凸出。

  第三,病人会出现明显的胸痛,并且在咳嗽、深呼吸或 者体位改变时,疼痛加重。

  第四,在受伤之后的数日病人会出现痰中带血的情 况,而此时则提示可能存在肺损伤的现象。

  肋骨骨折的急救措施

  首先,若是病人属于闭合性单处肋骨骨折一般能够自 行痊愈,不需要经过特殊的治疗,现场急救时可以通过三 角巾将病人的患侧肢体吊在胸前,这样能够有效地利用同 侧肢体对受伤的部位进行保护,在送往医院的过程当中, 要保证病人能够采取坐位,并且不能轻易地为病人服用止 痛类的药物,避免对伤情进行掩盖。

  其次,若是病人出现血气胸的情况,存在复杂性的肋 骨骨折,在早期需要及时的用病人的手掌或者在病人的伤 口边缘使用大于伤口5cm的不透气性敷料进行密封,若此 时病人已经出现了严重的呼吸困难现象,则可以使用胶布 将敷料的上、右、左三边进行固定,流出向下的一边,有助于 进行排气之后使用衣服或者毛巾制作成软垫,放在病人的 伤侧以及胸部手臂之间,使其能够托住病人的手臂,将其 悬挂在胸前,而病人的手臂需要紧紧的压住棉垫,之后采 取半卧位的方式,用适当的物料将背部支撑,并等待救护 车。

  最后,若是病人出现了多处骨折而产生反常呼吸的现 象,则需要首先选择一些较大的软垫放置在病人受伤的部 位,之后运用三角挂托,将病人的患侧手臂托住,使用宽带 将受伤一侧的手臂固定在病人的胸前,限制胸壁的不正常 运动,之后让患者采取半坐位的方式使用相应的物料,对 病人的背部进行支撑,迅速的拨打120急救电话,将病人送 往医院进行急救。

  希望通过本篇科普文章,能够让人们对于肋骨骨折的 急救方式有所了解。在疾病发生之后不要过于恐慌,做好 紧急处理,前往医院接受治疗。

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