一、常规护理
首先就是需要对患者生命体征进行密切的观察。在手术结束后,患者会配备有相应的心电监护装置来对患者的各项生理指标进行实时监测,护理人员只需要定时对患者的血压、心率以及血氧饱和度等进行观察,查看是否存在异常情况。一旦有异常情况出现,护理人员就需要及时通知相关的医生进行处理。此外,在手术完成后的一段时间里,护理人员也需要对患者的引流管进行密切关注并进行及时的记录。正常来说,患者引流管的颜色应该为淡红色,且在手术完成后的3-6个小时内,流量不可以超过50ml/h;等到手术完成后的24个小时内,总流量不可以超过500ml。此外,随着距离手术完成的时间越来越远,引流管的流量应该是逐渐减少的,但是如果患者引流管内的流量非但没有减少,反而还出现100ml/h的反常流量,且已经持续了较长时间,并伴随有脉搏加速、血压的下降等,这有极大的可能性是患者胸腔内出现有活动性出血,请立即就该情况联系相关医生进行处理。
二、呼吸道的护理
因为肺癌患者术后肺部的纤毛运动受限,无法将分泌物正常的排出,加上术后的疼痛影响,患者很难自主地进行咳痰,再者由于引流管极大的阻碍了患者膈肌进行正常运动,致使患者肺组织的弹性降低,于是就很容易出现有痰液淤积的现象。在这种情况下,患者也极易发生感染或低氧血症等。所以,护理人员需要辅助患者将痰液排出,指导患者参与排痰训练。如果排痰过于困难,护理人员也可以借助相关工具来把痰液吸出。
三、居家护理
等到患者的生命体征趋于平稳,并经过医生的详细评估后,患者就可以出院。但是这并不意味着治疗以及护理的结束,这也只是另一个开始。即使患者出院后,也需要每日进行有效咳痰,并对生活习惯以及作息进行调整。这时患者新晋的护理人员,也就是其家属就应该起到相应的监督职责。居家的患者并不需要长期卧床休息,适当的运动锻炼也是必须进行的,家属可以根据医生的建议,给患者制定合适的肺部康复训练方案,包括有呼吸训练、呼吸机训练以及胸部放松训练等。此外,居家的患者必须做好口腔的清洁卫生工作,最大程度避免病原体经由口腔,进而对肺部造成感染。而且,对于尚且处于康复期的患者,一些人流较为密集的公共场所还是需要避免前往。最后,如果患者居家过程中,出现有咯血或胸部异常的疼痛情况,请尽快前往医院进行复诊!正常情况下,患者需要每隔半年进行一次复查,以防止发生有癌细胞的转移。