结直肠癌疾病为全球范围之内第四位致命癌症，每年大约有90万人因为结直肠癌死亡。伴随国民生活方式的改变，此疾病患病概率在逐年递增。所以积极推动开展防治工作，对于降低结直肠癌疾病患病概率、致死概率有积极的影响和意义。下面将带领大家了解下结直肠癌的筛查方法及预防。

那些人群必须尽快筛查

（1）大便习惯改变：便频、便秘、腹泻、有时便秘和腹泻交替出现等

（2）大便性状改变:大便变细、血便、粘液便等

（3）贫血、消瘦、乏力

（4）腹胀、腹痛、呕吐等肠梗阻表现的；

那些人群需要定期筛查

（1）有结直肠腺瘤病史

（2）有结直肠癌家族史

（3）有炎性肠病

（4）有遗传性家族性腺瘤性息肉病

（5）50-74岁人群

结直肠癌筛查方法

经肛门直肠指检。占比为70%左右的直肠癌可以接受直肠指检被鉴别诊断，此种诊断方式作为一种最为经济简单的诊断方式，对于中低位直肠癌，能够高效的快速判断是否存在肿瘤。

大便隐血试验。很多疾病会诱发消化道出血症状，不同种疾病的出血量也有所不同，出血量比较少的话在显微镜和肉眼下甚至都不可能发现，这时就需要患者接受大便隐血试验来明确患者是否有消化道出血症状。此种诊断方式较为灵敏，若是患者每天的出血量大于5毫升，可证实为阳性反应。但若是在试验之前，吃了含铁的药物，肉类亦或是绿叶蔬菜等都会引起假阳性出现。鼻腔有少量的出血咽下后也可能会诱发大便隐血实验呈现为阳性。若大便潜血阳性，特别长时间阳性，需要警惕是否存在结直肠癌可能，需要结合其他临床表现以及检查，进一步完善肠镜排除。

消化道肿瘤标记物检测。临床中主要的肿瘤标志物包含癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9），两者不能作为确诊结肠癌检查，但对于结直肠癌的筛查有重要参考价值。

多靶点粪便FIT-DNA检测。取粪便作为标本检测结直肠癌相关基因，若综合分析提示结肠癌高风险人群，建议完善肠镜等进一步检查。检测结直肠癌具有较高的敏感度和特异度，且具有无创、无痛、简便等优势，为大众提供了一种新型、便捷、规范和高效的结直肠癌早筛和诊断手段。

结肠镜检查。结肠镜检验技术作为对结直肠癌疾病筛查和诊断的关键方式，可以处在直视的状态下了解肿瘤病灶的部位、大小、形状、占据肠腔周径以及是否有出血等问题，还可对病变的组织实施活检病理检查，而明确病变性质。

钡灌肠造影。在临床诊断中无结肠镜诊断技术之前，钡灌肠诊断技术作为对结直肠癌疾病诊断的关键方式，可明确病灶的大小、部位、形态是否有长腔狭窄等问题。但目前此诊断技术运用比较少，主要运用在不愿意接受结肠镜诊断的患者，无结肠镜诊断的地区中。对于存在肠梗阻症状的结直肠癌患者不可运用或者是慎用。

CT扫描检查。肿瘤患者需要接受CT诊断，对病灶实施平扫、增强扫描，可定位和诊断能够明确肿瘤是否有淋巴转移以及肝转移等。若是必要需要辅以胸部CT诊断，从而在手术之前对病灶实施分期诊断，制定治疗方案。

结直肠癌预防

更多研究指出高蛋白、高脂肪和低纤维饮食是结肠癌高发的因素，健康饮食、体育锻炼、戒烟均可对结直肠癌预防，亦包含每日训练30分钟、全谷物饮食、摄入牛奶、吃新鲜的瓜果蔬菜、坚果钙以及维生素等。而且研究表明对结直肠癌疾病预防的最好的方式为定期的接受结肠镜检验，对良性息肉或者癌前病变切除，避免良性疾病恶变。虽然此检验方式具备侵入性，但是具有比较高的诊断特异性和敏感度，同时也有机会将早期癌症病灶和全体病变病灶清楚。高危人群包含存在遗传史家族风险的人群，长期有溃疡性结肠癌疾病的患者，一般建议也此类群体定期地进入到医院中接受结肠镜检验。

结肠癌发生的确切病因至今尚未清楚，可能对饮食、环境、遗传、精神等有关，减少有害因素，可降低结肠癌反生风险。早期结直肠癌经手术治疗后，5年总生存率大于90%，所以日常生活中，除了对相关病因预防外，定期筛查至关重要，可去除癌前病变病灶，也可发现早期结直肠癌，提高治愈率。