什么是海姆立克急救法？

海姆立克急救法的原理：是利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

气道异物梗阻的表现：不能说话；表情痛苦，口唇、面色发红或发紫；不能呼吸或呼吸困难；不能咳嗽或咳嗽无力；用一只手或双手抓住自己的咽喉部。

如何实施海姆立克急救法

1.如何对儿童实施海姆立克急救法

将孩子放在大人膝盖上，在孩子胸部正中，乳头连线下缘，用食指及中指按压5次。将孩子脸面朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上，单手用力拍击孩子两肩胛骨中部5次。胸部按压冲击5次，背部拍击5次，交替进行，直到异物排出。如果婴儿失去反应，应采用心肺复苏法。

2.如何对成人实施海姆立克急救法

抢救者站在患者背后，以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。然后用两手环绕患者的腰部，一手握空心拳，用拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手，快速向内、向上挤压冲击患者的腹部。约每秒一次，反复冲击，直至异物排出。

3.如何对昏迷或体型较大者实施海姆立克急救法

应使患者平卧，开放气道，然后骑跨在患者的大腿两侧，一手覆于另一手掌背面，两手同向，将下面一手的掌根放在患者腹部脐上两指处，用身体重量，快速向上冲击患者的腹部，直至异物排出。

4.如何对孕妇或肥胖者实施海姆立克急救法

患者身体前倾，抢救者站在患者背后，用两手臂环绕患者的胸部，一手握拳,另一手抓住握拳的手,将拇指侧放在患者胸骨下半段,向后连续冲击，直至异物排出。

5.如何用海姆立克急救法自救

一手握拳，拇指侧对准腹部，另一手抓住握拳的手,快速冲击腹部，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来冲压腹部，使阻塞物排出。

6.如何对婴儿实施海姆立克急救法

（1）将婴儿的脸朝下放在施救者的前臂上，头低于躯干；用另一只手掌根部在婴儿背部两肩胛之间快速有力地拍打5次；观察患者有无将异物掉出。

（2）将患儿仰卧，小心托住婴儿的头部和颈部，保持头部低于躯干。施救者用中指和食指，放在患儿的剑突下和脐上的腹部，快速向上冲击压迫，反复冲压5次。切勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，这样做不仅无法取出异物，还会造成脊椎受伤。

海姆立克急救法的注意事项

当遇到患者被异物堵塞气管无法咳出，或患者不能说话、咳嗽，几乎无法呼吸，并出现手呈“V”字形抓住颈部,面色发绀，声嘶、失声或喘鸣等症状时，应立即拨打120，并同时利用海姆立克手法展开急救。

气道异物无法通过海姆立克手法排出，并持续有呛咳和呼吸困难症状时，应立即到医院急诊就医。

如果异物堵塞引起窒息、意识丧失，则在尝试过海姆立克手法无效后，立即就地进行心肺复苏（后续会更新）。

海姆立克手法属于急救方法，一般情况下，如果患者被呛到，应首先让患者自行咳出异物，若无法咳出，再使用海姆立克手法。

即使通过海姆立克手法排出阻塞物，也需要前往医院进行检查，因为急救操作时可能会导致脾脏破裂、胃破裂、胰腺断裂、多发肋骨骨折、广泛性肺气肿等并发症。

海姆立克手法只适用于气管梗阻的情况，不能用于食道异物的紧急处理，因为肺内向上冲击的气体不会经过食管。