癫痫的发作具有不确定性,如果救助不当可能会使患者处于危险之中。因此,需要更多的人要深入了解癫痫的疾病性质和正确的救助方法,避免慌乱。
癫痫发作的主要类型
1自限性全面性发作
特征为往往在发作初期就失去意识,完全意识不到自己发生了什么。
(1)全身强直-阵挛性发作
患者在发作早期,会失去意识,并且还会跌倒。患者大多会尖叫一声,全身抽搐,持续10-20秒后,发生阵挛。每一次的阵挛都会有一个间歇期,发作频率逐渐变慢、间歇期也越来越长。
(2)强直性发作
此类型多见于弥漫性脑损伤的患者,发作时可能是局部或全身的骨骼肌强烈而持续的收缩,患者可固定于某一个特殊的姿势。
(3)肌阵挛性发作
一种突然发生的类似于触电样的不自主运动,发作时间一般较短。
2自限性局灶性发作
特征为癫痫发作时神志清楚,发作后能描述自己发生了什么。
(1)局灶性运动性发作
患者癫痫发作时主要是某一个身体部位不自主抽动,大多是一侧眼睑、口角、手或者足趾,也可能是一侧面部或肢体。
(2)局灶性感觉性发作
患者发作时往往存在感觉异常,如味觉、嗅觉、听觉的异常,出现幻觉等等。
(3)自动症
主要为患者存在意识障碍,做一些看起来有目的,但实际上没有目的的动作,比如反复咀嚼、反复搓手或无目的地开门、关门等,发作后无法回忆起发作细节。
癫痫发作的急救措施
1首先要保持镇定,有患者癫痫发作时,帮助患者躺下,保持呼吸道通畅,帮其解开围巾、衣领或者其它饰物,如果衣领比较紧可选择剪开。为防止患者咬伤口舌,可将软物品(手绢、纱布等)卷成卷垫在齿间,体积不宜过大。不要用力按住、拉扯患者身体,可能会导致关节脱臼、骨折或救助者受伤。
2判断患者的发作形式,如果是不伴有肢体发作的失神小发作,发作时间较短(小于五分钟),此时并不需要特殊处理。但建议将患者的发作情况拍摄下来,详细记录患者发作的形式、持续时间及发作后的表现等,便于就诊时详细描述;如果是癫痫大发作,出现肢体抽搐或强直,同时伴意识丧失、倒地,周围的人一定要给予防护,立即将患者置于平坦没有障碍的空间,避免患者二次受伤。
3如患者发作时牙关紧闭,此时不要强行撬开患者口腔,造成牙齿松动脱落,同时也避免咬伤他人。
4患者痉挛停止后,应迅速将患者的头偏向一侧,并抽去牙间填塞物,让唾液和呕吐物流出,避免窒息和舌后坠,同时注意为患者保暖,并保持周围环境安静。如癫痫发作持续时间超过5分钟,或者反复抽搐,属于癫痫持续状态,应立即送往就近医院治疗。同时记录发作的诱因,避免再次发作。
5大部分癫痫患者发作后伴有全身酸软、头疼等症状,对发作过程记忆模糊,应细心照顾并注意观察其状态,但不要向患者描述发作场景,避免增加其精神负担。在患者神志完全清醒之前,不让其饮水或进食。
结语
绝大多数的癫痫发作在1-2分钟内就会自行停止,如果发作持续时间超过5分钟,就说明患者的神经环路机制受损,应及时呼叫120送至医院急救。同时患者连续发作或频繁发作时,也应迅速送往医院治疗。如果抱有拖延的侥幸心理,往往会延误病情,甚至带来严重的后果。在癫痫发作的救治中,及时正确的处理、急救是保护癫痫患者生命安全的关键步骤。