一、急诊危重患者转运前的准备工作

1.评估患者病情

在进行急诊危重患者转运前，医生通过对患者的生命体征、意识状态、伤口状况、过敏史、既往病史等情况进行全面的了解和评估，以此来分析患者转运过程中有可能遇到的风险，并做好突发处理预案，保障患者能够顺利转运。

2.准备转运设备

结合患者评估信息，在救护车上配备完善的转运设备（如呼吸机、除颤仪、监护仪等），并配备充足的急救器械、药品，保障护理人员能够及时应对突发状况。同时，对于特殊患者，还需要配备专科设备，如心脏外科的转运患者，就需要在救护车上准备主动脉球囊扩张导管，以便应对突发情况。

3.通知接收医院

转运前，医院需要与接收医院进行提前沟通，并告知接受医院转运患者的具体信息、病情、既往病史、转运路线、预计抵达时间等信息，以便医院能够尽快做好救急准备，争取抢救时间。同时，在交接转运患者时，护理人员要将转运过程中患者出现的病情等信息一并告知接收医院，从而确保患者的生命安全。

4.患者及家属沟通

与患者及家属充分沟通，告知转运必要性、转运过程中可能出现的风险及应对措施，取得患者及家属的理解和配合，签署转运同意书，对于意识不清或无法自主表达的患者，需向家属详细解释，确保家属知情同意。

5.转运团队组建

组建专业转运团队，包括医生、护士、急救员等，团队成员应具备丰富急救经验，熟悉急救设备使用，具备应对突发状况的能力。在转运前，团队成员要进行简要培训，确保转运过程中能够密切协作，提高救治成功率。

二、急诊危重患者转运时护理

1.严密监测生命体征

转运时，护理人员需要对患者的血压、心率、呼吸、生命体征、循环通路、血氧饱和度等情况进行持续监测，保障患者在转运中的生命体征稳定。对于有创患者，要做好动脉血压、中心静脉压的检测，并固定好导管，确保导管保持通畅，以免转运过程中出现突发状况，影响患者生命稳定。

2.保持气道通畅

在转运气管插管、气管切开的患者时，护理人员要确保导管处在正确位置，并将其牢牢固定，确保在转运中不受挤压，以免影响患者气道通畅。如转运呼吸困难、呼吸功能不全的患者，护理人员要准备好呼吸机等急救设备，保障患者呼吸通畅。

3.稳定循环

在转运有创出血、严重创伤等病情的患者，在转运时要快速建立循环通路，给患者及时补充荣学良，以免出现休克症状。同时，在转运中，对患者的皮肤色泽、末梢循环、尿量等指标进行密切观察，以保障患者循环通路的稳定。

4.控制疼痛

对转运有剧烈疼痛的患者，护理人员需要根据病情、医嘱给予患者适当的镇痛药物，减轻患者的痛苦，提高患者转运舒适度，保障顺利转运。

5.预防跌倒和坠床

在转运中，有部分患者会因意识不清、躁动不安的情况无法安稳的躺在救护床上。所以，护理人员需要时刻关注患者的情况，及时采取保护措施，如约束带等（但要注意，不要过度约束以免影响患者舒适度），以免出现患者摔倒或坠床的情况出现。

6.沟通与协调

在转运过程中，护理人员除了要关注患者的情况外，也要随时与家属进行沟通，并做好家属的心理护理、情绪疏导工作，降低家属的恐惧和焦躁，以免因家属情绪问题为患者带来压力，保障患者顺利转运。

总之，急诊危重患者转运对于护理人员来说是一项责任重大的工作，所以护理人员必须做好转运前、转运中、转运交接等方面的工作，秉持细心、耐心的态度，对待转运患者家属的疑惑，为保障转运患者的生命安全，确保其能接受及时救治保驾护航。