1心力衰竭的主要诱发因素

1.1感染

预防感染性疾病是预防心衰的最主要措施。特别是中老年群体的心血管疾病患者，感染性疾病会显著增加患者发生心力衰竭的风险，因此患者需要积极避免感染性疾病。主要包括：避免去人群密集的场所，必要时可以在疾病流行的季节针对性的注射疫苗。

在日常饮食中建议患者坚持低盐低脂的饮食原则饮食以蔬菜以及新鲜的水果为主，避免刺激性的食物，需要积极监测患者的BMI，使患者处于良好的营养状态，老年患者需要积极预防低蛋白血症等严重的问题。

1.2暴饮暴食以及过度用力

很多心力衰竭的患者的急性发作都发生在暴饮暴食以后或者过度用力之后。有基础疾病的患者应该根据患者的实际营养需要以及心功能情况科学的控制每天的进食量，避免暴饮暴食，特别是避免大量的饮酒。过度用力主要与便秘以及体力劳动相关，过度用力也是诱发心力衰竭的重要因素，患者需要根据自己的心功能情况进行体力活动相关的安排。

1.3液体负荷过重

液体负荷过重主要是因为患者的心脏以及肾脏功能受损，导致液体不能及时排出，患者的心肌收缩力不足，过量的液体使得患者的心脏承受较重负荷，导致患者出现心力衰竭，与液体负荷过重相关的心力衰竭主要有：急性左心衰以及充血性心力衰竭。主要由于患者大量的摄入液体，在部分患者急救过程中，短时间内输注大量的液体，使得患者出现液体负荷过重，出现心力衰竭。急性左心衰主要是因为患者短时间内摄入大量的液体，主要表现为：突然出现无法平卧、气急、咳出粉红色泡沫痰等。避免液体摄入过多是预防心力衰竭的策略。

2预防心力衰竭患者液体过负荷的主要措施

2.1严格控制出入量，保持出入量的负平衡

心力衰竭患者大多出现心功能不同程度的受损，因此，需要根据患者的心功能情况科学的安排患者的液体入量。对于心功能较差的患者，需要严格的控制输液量，同时严格限制患者的饮水量，可以使用口含冰块的方式缓解患者口渴。对于出现心力衰竭风险比较大的患者，需要严格控制患者的出入量，严格计算患者的输液量、进食量、饮水量等，必要时可以给予利尿剂排出水分，保持出入量的负平衡。

2.2必要时运用利尿剂，及时排出液体

出现心力衰竭的表现或者患者的出入量出现正平衡时，必要时可给予患者适当的药物治疗措施，常见的方式就是使用利尿剂增加患者的排尿量。常见的治疗药物主要包括利尿剂，例如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等，根据患者的实际情况选择不同种类的利尿剂，监测患者的水电解质水平。

2.3避免入液体过多，增加患者的心力衰竭发生风险

心功能不良的患者常会接受住院治疗，涉及到很多液体的输注问题，预防心力衰竭需要严格控制患者的液体输入量以及输入的速度，避免患者自行调节液体的输注速度，避免患者自行大量的饮水。这需要医护人员以及患者的家属共同努力，控制输液滴速以及输液量，必要时可以使用输液泵或微量泵进行输注。为了避免患者口渴时自行饮水，家属以及医护人员需要积极为患者寻找解决口渴问题的方式，同时告知患者严格限制饮水量的必要性，从心理上以及生理上给予患者实际的关怀，比如：可以使用湿棉签湿润嘴唇、口含冰块或者使用湿棉签湿润患者的口腔等方式缓解患者口渴，必要时可以使用甘油润滑患者的嘴唇，预防嘴唇干裂。

控制患者的液体入量以及液体的输注速度是预防心力衰竭的重要措施，在患者的日常管理工作中，严格控制患者的液体入量，积极最好患者的心理疏导工作十分重要。