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什么是心律失常
2023-12-05 09:26:56
作者:王丽
作者单位:唐山市遵化市人民医院

心脏是我们身体中最重要的器官之一,负责泵血以保证全身器官的正常运作。而心律失常是一种常见的心脏疾病,它可能对我们的健康造成一定的影响。本文将介绍心律失常的定义、症状、原因和治疗方法。

什么是心律失常

心律失常是指心脏的节律出现异常,即心跳过快、过慢或不规则。正常情况下,心脏应该以稳定的速率和节律跳动,这样才能保证足够的血液供应到全身。而心律失常会导致心脏泵血功能受损。心律失常可分为心动过速、心动过缓、心律不齐。

1.心动过速:心脏的心跳速度超过正常范围。最常见的心动过速类型是窦性心动过速,即由心脏窦房结控制的过快心跳。其他类型包括心房颤动、心室颤动等。2.心动过缓:心脏的心跳速度低于正常范围。最常见的心动过缓类型是窦性心动过缓,即由心脏窦房结控制的过慢心跳。其他类型包括心房传导阻滞、心室传导阻滞等。

3.心律不齐:心跳的节律不规则,可能是由心脏窦房结或心室起搏器异常产生的节律干扰引起。常见的心律不齐类型包括心房颤动、心室颤动等。

心律失常的常见症状

1.心悸感:感觉心跳异常明显,可能是过快、过慢、不规则或者有漏跳感。

2.恶心和呕吐:心律失常引起血液循环异常,可能导致恶心和呕吐。

3.头晕和眩晕:由于心脏泵血功能受损,大脑供血不足,患者可能感到头晕和眩晕。

4.胸闷和呼吸困难:心律失常可能导致心脏泵血不畅,引起胸闷感和呼吸困难。

5.疲劳和乏力:心脏泵血不足可能导致全身器官缺氧,出现疲劳和乏力感。

6.晕厥和昏厥:某些类型的心律失常可能导致血液供应不足,严重时可引起晕厥或昏厥。

7.不规则的脉搏:通过手部或颈部动脉可以感知到脉搏的不规则节律。

8.异常的心音:可能出现心脏跳动声音异常,如心率过快时的心脏跳动声音加快。

心律失常的原因

1.结构性心脏疾病:心脏的结构异常,如心肌病变、心脏肥大等,可以导致心电传导系统的紊乱,从而引发心律失常。

2.冠心病:冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血,这可能导致心脏节律异常。

3.高血压:长期存在高血压会对心脏造成负担,增加心脏发生心律失常的风险。

4.电解质紊乱:某些电解质(如钠、钾、镁)的浓度异常会影响心脏细胞的正常电活动,从而导致心律失常。

5.药物或物质滥用:某些药物或物质的滥用(如利多卡因、可卡因、酒精等)会干扰心脏的正常节律。

6.甲状腺问题:甲状腺功能亢进或功能减退可以干扰心电活动,导致心律失常。

7.心脏手术或介入治疗:某些心脏手术或介入治疗(如心脏起搏器植入、射频消融术等)可能会导致心律失常。8.遗传因素:一些家族性心脏病变可能与基因突变相关,使得个体易发生心律失常。

心律失常的治疗方法

在治疗方法上,可以分为非药物治疗和药物治疗两类。非药物治疗包括电生理治疗、激光消融术、心脏起搏器植入术等,通过调节心脏的节律和传导来恢复正常的心律。

药物治疗根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分为钠通道阻滞药、β肾上腺素受体阻断药、选择性延长复极药物和钙通道阻滞剂四类。这些药物通过不同的机制调节心脏节律,达到治疗心律失常的目的。然而,长期使用抗心律失常药物可能会产生副作用,如心脏传导阻滞、室性心律失常等,因此在临床应用时需要掌握适应证和不良反应,并在医生的指导下进行。个体化治疗方案能更加有效地治疗心律失常,提高治疗效果和安全性。

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