什么是ICU过渡期?
人们都知道ICU重症医学科是医院救治危重患者,避免患者被病魔夺去生命的最后一道防线,而ICU过渡期则指的是患者的病情在ICU重症医学科得到了有效的控制,患者已经逐渐的摆脱了生命危险,而且可以从ICU重症医学科转到普通病房的状态。需要注意的是,由于ICU重症医学科与普通病房的诊疗环境以及护理效果之间存在相当大的差异,因此患者在病情平稳之后仍然需要一段时间的适应才能转出ICU重症医学科。通过ICU过渡期的护理,医院方面就能够有效的减少患者在转出ICU之后出现的负面影响,帮助患者更好的恢复健康。
ICU过渡期如何对患者进行护理?
1.做好三方协调
在患者进入ICU过渡期之后,医院方面首先要做的并不是什么实质性的护理内容,而是针对ICU重症医学科医护人员、普通病房医护人员以及患者家属这三方之间的协调沟通。其中,ICU重症医学科的医护人员需要将患者的具体情况告知即将转往科室的医护人员,并且对接收患者的科室的床位资源、护士资源等进行评估,确定科室是否能够接收ICU转出的患者;同时,ICU重症医学科的医护人员还应当协助患者家属与普通病房医护人员进行沟通,让普通病房医护人员了解患者家属的情况,并且赢得患者家属的信任,消除患者家属的焦虑状态等等。只有这三方在过渡期做好协调沟通,医院方面才能更顺利的安排患者从ICU重症医学科当中转出。
2.患者状态评估
在上文提到的三方完成协调之后,ICU重症医学科的医护人员还应当与普通病房的医护人员组成对患者的ICU过渡期护理团队,在患者转出ICU重症医学科之前通过每日床边查房对患者的状态进行评估,确认患者的身心状况、病情的复杂程度、对当前治疗措施的反应等条件是否适合在普通病房当中接受治疗与护理。此外,医护人员还应当针对患者的具体状况进行更深一步的评估,比如需要切开气管进行通气的患者的呼吸道护理状况、拔管计划等是否适合在普通病房进行,特殊感染患者是否能在普通病房当中得到有效的隔离管控,病情危重患者能否在恶化时及时得到干预与救护等等。在这一环节当中,ICU重症医学科医护人员需要与普通病房医护人员做好沟通交流,才能更好的确定患者是否能够适应普通病房的状态。
3.适度降级护理
在ICU患者的过渡期护理当中,ICU重症医学科医护人员还应当协同普通病房医护人员对患者进行适当的降级护理。所谓的降级护理,指的是在患者转出ICU重症监护室之间逐步降低对患者的护理,让患者能够逐渐适应与ICU护理条件不同的普通病房的护理措施。例如,在患者病情允许且生命体征稳定的情况下,ICU医护人员就应当制定相应的计划,逐步减少对患者使用ICU重症医学科特有的仪器,当患者能够彻底适应不使用ICU仪器护理的情况时就代表普通病房的仪器设备条件可以承担对患者的护理,等等。
4.加强心理护理
在患者从ICU重症医学科转出的过程当中,很多患者都会因为环境、设备、人员等方面的变动产生一定的心理问题,这种问题在医学界被称为“重置压力”,属于因环境变化产生的心里紊乱综合征。为了避免重置压力对患者的心理状态以及身体状态造成影响,ICU医护人员还应当协同普通病房的医护人员加强对患者心理层面的护理,妥善的告知患者普通病房的信息,与患者探讨康复计划,帮助患者适应新环境等等,这样才能更好的帮助患者适应普通病房的环境。
在ICU重症医学科控制住患者的病情之后,患者从重症医学科转移到普通病房往往是必不可少的,但这个转移的过程却容易导致患者的身心都受到一定的影响。只有在ICU过渡期对患者进行适当的护理,医护人员才能更好的帮助患者转出重症医学科,并且逐渐的恢复健康。