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超声并不是万能的
2024-01-03 09:05:56
作者:伍微
作者单位:中南大学湘雅二医院桂林医院 健康管理中心

各种成像技术,都有其适用范围,并不是每一种成像技术,都能检测所有疾病。超声是一种常见的检查方法,通常情况下,超声是不会用于诊断肺部和颅脑疾病的,超声主要用于腹腔内的脏器、浅表小器官、血管和胎儿等检查,如果在临床上,发现了这些脏器的异常,首先要做的检查就是超声。由于超声的检查相对容易、无放射、成本相对便宜,在出现问题时还可以反复进行检测;尤其是肝脏、脾脏等腹腔器官病变,超声显示直观,更能让病人更好的理解。但超声也并不是万能的,那什么是超声呢?超声可以诊断出什么疾病?为何说超声不是万能的?接下来就让我来为大家讲述一下相关内容吧。

什么是超声?

超声,也称为超声波,是一种机械波,其频率超过人类能听到的上限,即20,000赫兹(Hz)。超声波的频率通常在20,000赫兹到10,000,000赫兹之间。在医学领域,超声被用于医学影像学,即超声成像。通过将超声波传入人体组织并接收反射回来的波,可以生成人体内部的图像。这种无创的成像技术被广泛用于检测和诊断疾病,例如妊娠检查、心脏病诊断、肿瘤检测等。超声可以提供非侵入性的成像和处理技术,对于疾病的诊断和治疗过程中都起到重要的作用。

超声可以诊断出什么病症?

现在,超声在临床上的使用十分普遍,能够检测到许多脏器疾病,例如肝脏,胆囊,胰腺,脾脏,双肾,输尿管,膀胱、前列腺、精囊腺和男性性器官等及甲状腺、乳腺组织、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结等浅表器官的疾病,还可以检查四肢动脉、静脉有无硬化、狭窄和静脉血栓等。心脏超声能够通过检测心脏的大小、形态和血流状况,还能判断出瓣膜有没有返流,有没有先天性心脏病,在产科方面还可以通过彩超检查胎儿的发育状况及胎儿畸形的筛查。

为何说超声不是万能的?

超声仪器包括传感器(通常称为探针),主机,信息处理系统,显示记录系统等。超声检测有以下几个限制:

1、超声检查过程中,因骨、肺、胃肠等器官内的气体完全反射,使超声造影的结果受到严重的干扰,使其在超声检查中的适用范围受到一定的制约。

2、超声是一种不完全的断层图像,在一张超声图像上很难反映出大器官及病灶的完整的空间定位及形态。三维超声成像可以在一定程度上克服这一难题。

3、超声诊断的正确与否,除与仪器的好坏有关外,还与超声医师的专业知识及操作手法密切相关。

许多疾病并不是超声的专业检查领域,所以超声也不是万能的,有些疾病并不是超声检查的强项,所以无法发现问题。举个例子,如果是右侧腹部疼痛,那么做“肝胆胰脾”的B超,可以检查肝脏、胆囊、胰腺及脾脏有无肿瘤、炎症及结石等情况,但是B超并不擅长检查结肠、肝曲、十二指肠、胃窦、胸腔和肋骨。对于空腔脏器、骨头和气体组织,超声检测准确率并不高。

虽然随着科学技术的进步,超声设备越来越先进,但由于其自身的局限性,超声的检测精度受到了限制。另外,由于病人体型较大、腹部有气体等因素,对检测结果有一定的影响。例如,3 mm以下的输尿管结石,如果是肥胖的病人,或是有大量的胃肠气胀,是无法发现的。不过,B超能显示出肾脏有无积水等间接症状。虽然B超检查不出任何的结石,但通过尿液检查,医生还是能确诊出泌尿系结石,因此,超声检查也是必不可少的。

超声并非“白花钱”并非“没用”,它能排除许多构造上的畸形,例如,胆石就是超声的强项。这一点, CT、核磁都比不上。另外,超声在妇科和产科中也得到了很好的运用。同时,肌肉骨骼超声技术也得到了更多的医生的认可和使用。超声检查不出任何问题,这并不意味着超声检查“白做了”。如果是B超的结果是否定的,那就是没有什么大的问题,也可能是在病情的初期,可以和其它的检测方法进行配合;在对某些病症有较高的疑虑时,需要做 CT、核磁共振等检查。

现在的医疗检测,没有一种是包检测百病的,随着科学技术的发展,人工智能被更多地运用到医学上。我们可以预见,在未来,超声一定会打破目前的限制,为改善人们的身体状况做出更大的努力。

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