在社会快速发展,人们生活工作学习压力不断增加现状下,高血压的罹患率逐年升高,在临床治疗中开展中西医结合治疗已成为较为普遍的治疗理念。中医的特色是整体观念和辨证论治,中医治疗高血压是根据不同患者的不同病情,也就是不同的分型来辨证治疗的,在改善自觉症状方面的确很有效。如下将从中医药治疗的角度进行分析,科普高血压的治疗方案。
1.肝郁化火上炎证
在此证患者中,首选治法为清肝泻火、行血通络、缓急解痉,可使用三草汤进行加减,三草汤出处来自《刘渡舟方》,其中包括夏枯草、白芍以及益母草各十克,甘草六克,龙胆草三克,每日一剂,用水煎后滤渣取汁,分早晚两次温服。
2.阴虚阳亢证
在阴虚阳亢证高血压患者中,应使用滋阴平肝作为主要治法,可应用《傅云江方》中玄参钩藤汤进行治疗,组方包括玄参二十一克,夏枯草、生地、钩藤、丹参各十五克,白芍十二克,麦冬、菊花、泽泻、生山楂、木香各十克,每日一剂,连续用药三十天,组方用水煎后滤渣取汁分早晚两次温服。
3.瘀热证
在高血压瘀热症患者的治疗中,化瘀清热应作为主要疗法,可选择使用《李润民方》中的化瘀清散汤进行治疗,其中包括桑枝、杭菊、丹参、葛根各十五克,地龙、红花、丹皮各十二克,柴胡、赤芍各十克以及薄荷六克,每日一剂,用水煎后分早晚两次温服。
4.气虚痰浊阻滞证
该证患者可选择益气化痰治法作为主要理念,可应用《邓铁涛方》中的赭决九味汤进行调理与改善,赭决九味汤包括代赭石(先煎)、黄芪各三十克,草决明二十四克,茯苓以及党参各十五克,法半夏十二克,白术九克,陈皮六克,甘草两克,以上药材用水煎服,每日一剂。
5.肝火上扰清空证
通络止痛、平肝清热是肝火上扰清空证高血压患者的主要治疗理念,可应用《龚志贤方》中的清肝汤进行治疗,夏枯草以及玉米须各三十克,菊花二十克,川牛膝、川穹以及地骨皮各十五克,地龙十克,每日一剂,用水煎服分早晚两次服用。
6.阴虚阳亢、肝肾阴虚证
平肝潜阳、滋阴补肾是该症型患者的主要治法,可选择应用《邓铁涛方》中的莲椹汤进行治疗,组方包括生牡蛎(先煎)、龟板(先煎)各三十克,山药以及牛膝各十五克,桑椹子、莲须、女贞子以及旱莲草各十二克。
7.肾阴阳两虚证
平肝滋肾潜阳是肾阴阳两虚证高血压患者的主要治法,可以应用《邓铁涛方》中脾肾双补汤进行治疗与改善高血压症状,组方中包括玉米须、桑寄生、生龙骨(先煎)、磁石(先煎)各三十克,首乌二十四克,杜仲、杜仲以及淫羊藿各九克。
8.阴阳两虚、虚阳上亢证
滋阴潜阳应作为该证型患者的主要治法,可选择附子龟板汤进行治疗,磁石(先煎)三十克,石决明(先煎)二十四克,丹参以及何首乌各十五克,龟板(先煎)、附块(先煎)、女贞子、旱莲草各九克。
9.痰湿内盛、脾肾阳虚、水气上逆证
健脾化痰、温阳利水是此证型高血压患者核心治法,可以用龙牡真武汤进行治疗,组方包括生牡蛎以及生龙骨(先煎)各十二克,清半夏以及茯苓各九克,白术、白芍以及附片各六克,加生姜4.5克。
10.肝阳上亢证
在肝阳上亢证高血压患者中,清肝、平肝、潜阳以及镇痉熄风是主要治法,可应用红龙下海汤改善与治疗,组方中包括夏枯草、海藻各三十克,红牛膝以及地龙各十二克。
11.肝肾阴虚、肝阳上亢
平肝熄风、育阴潜阳是肝肾阴虚、肝阳上亢患者的主要治法,可应用清脑降压汤改善,组方包括何首乌五十克,石决明二十五克,珍珠母二十克,白菊花以及钩藤各十五克。
结束语
高血压散见于中医的“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等论述中。在中医理论中,高血压病因病机主要由于肾亏、下元亏损所致的肝阳上亢,上实下虚,根据标本兼治的中医原则,需要综合改善高血压患者的气血运行不畅、经络不畅导致的肝阳虚亢情况,通过对上述各证型患者的治疗组方分析,在各类高血压中治法可总结包括首要养肝养肾、滋阴养阴,二维通络化痰降浊、降气归根,但应注意,无论何种治疗方式,都需要患者积极调整自身生活习惯,改善饮食结构,适度运动进行综合调理与控制。