腹股沟疝气是一种常见的疾病，俗称“小肠 气”。它主要是由于腹部强度降低，以及腹内压 力增高引起。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹 股沟区更加薄弱，再加上血管、精索或者子宫圆 韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年 人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难 等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动 力。小儿多为先天性因素所致。得了腹股沟疝 气，应该尽早就医。对于 2 岁以下的婴儿，随着 腹肌的增强，腹股沟疝有自愈的可能，可以暂不 手术。对于成年人，多数疝气是后天形成的，需 要手术治疗。在本文中，就腹股沟疝气的手术 护理进行了探讨，以期可以促进患者的康复。

　　腹股沟疝气术前护理

　　腹股沟疝气术前的护理主要包括以下几方 面：

　　1. 防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟，以防 止咳嗽和肺部感染。

　　2. 保持大便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤 维食物，以防止便秘和用力排便，同时也要注意 避免腹压增加的活动。

　　3. 心理护理，稳定病人情绪，缓解病人焦 虑，树立手术信心，介绍手术的目的、方法、手术 流程，告知术前应做常规检查、使患者更好地配 合治疗。

　　4. 常规术前准备：包括术前备皮，术前 12h 禁食 4h 禁水，更换病衣裤，去除金属物品、假牙 等。进手术室前嘱其排尽尿液，以防术中误伤 膀胱。指导病人床上排尿排便，以适应术后体 位改变，防止术后尿潴留及排便困难等。

　　5. 对于巨大疝或嵌顿疝，术前需卧床数天， 回纳疝内容物，使局部组织松驰。有利于手术 切口愈合。嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液 失衡。如腹胀明显,需放置胃肠减压管。

　　腹股沟疝气术后护理

　　腹股沟疝气术后护理方法如下：

　　1. 休息与活动：病人回病房后取平卧位，膝 下垫一软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切 口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和 减轻切口疼痛。次日可改为半卧位，术后 3 ～ 5 天可离床活动，卧床期间鼓励病人翻身、活动肢 体。采用无张力疝修补术的病人可早期离床活 动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝等 病人可适当延迟下床活动。

　　2. 饮食护理：术后6 小时，若无恶心、呕吐， 可根据病人食欲进半流、普食。行肠切除吻合 术者，术后应禁食，待肠功能恢复后方可进食。

　　3. 病情观察：注意体温和脉搏的变化，观察 切口有无红、肿、疼痛，阴囊部有无出血、血肿。

　　4. 保持大便通畅：便秘时会引起腹内压增 高，增加复发疝气的风险。 因此，术后饮食应清 淡易消化，多食用高纤维食物，如蔬菜、水果等， 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 同时，鼓励 病人多喝水，以保持大便通畅。

　　5. 避免剧烈运动：术后一段时间内应避免 剧烈运动，尤其是增加腹内压的活动，如提重 物、下蹲等。这有助于减少复发疝气的风险。

　　6. 及时排尿：术后应注意及时排尿，避免膀 胱过度充盈 。 因为排尿困难会导致腹内压增 高，增加复发疝气的风险。

　　7. 定期随访：术后应定期随访，以便及时发 现并处理可能出现的并发症。 同时，医生可以 评估病人的恢复情况，并根据需要调整护理方 案。

　　总之，腹股沟疝气术后护理需要从多个方 面入手，包括休息与活动、饮食护理、病情观察、 心理护理、保持大便通畅、避免剧烈运动、及时 排尿以及定期随访等。通过全面的护理措施， 可以帮助病人尽快恢复健康，减少复发疝气的 风险。