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乳腺癌的风险因素及预防措施
2023-12-05 14:33:26
作者:李青
作者单位:成都市青白江区人民医院

  乳腺癌是一种起源于乳腺细胞的恶性肿瘤。它是全 球女性最常见的癌症之一,但也可能发生在男性身上。 这种疾病通常表现为乳房肿块,其他症状可能包括乳房 形状改变、皮肤凹陷、乳头内陷或乳头溢液。乳腺癌的风 险因素包括家族病史、年龄、某些基因突变(如 BRCA1 和 BRCA2)、长期激素替代疗法以及饮酒和肥胖等生活方 式因素。通过定期乳房X 光检查和自我检查及早发现至 关重要,因为早期乳腺癌的治疗成功率更高。

  乳腺癌的风险因素

  1.遗传因素

  遗传因素在乳腺癌的发病风险中起着重要作用。大 约5%~10%的乳腺癌病例被认为是遗传性的,是由父母传 给子女的基 因 突变造成的 。其 中最著名的是 BRCA1 和 BRCA2基因突变。与没有 BRCA1或BRCA2 基因 突变的妇女相比,有 BRCA1 或BRCA2 基因突变的妇 女患乳腺癌的风险要高得多。其他与乳腺癌风险增加有 关的基因突变包括PALB2、TP53 和PTEN基因突变。有 乳腺癌病史的家庭,尤其是一个或多个家庭成员在年轻 时就被诊断出乳腺癌的家庭,可能患有遗传性乳腺癌综 合征。遗传咨询和检测可以帮助确定哪些人有这些遗传 突变,使他们能够对自己的健康做出明智的决定。这可 能包括加强筛查、改变生活方式和采取预防措施,如预防 性手术等等。所以了解乳腺癌的遗传因素对于早期发现 和预防至关重要,尤其是对于那些有家族病史的人来说。

  2.年龄增长

  年龄是乳腺癌的一个突出风险因素,随着年龄的增 长,患病的可能性也会增加。大多数乳腺癌都是在 50 岁 以上的女性中确诊的,而且随着年龄的增长,患病风险会 继续上升。风险增加的部分原因是基因突变的长期积 累。随着年龄的增长,细胞更容易受到DNA 损伤,而人 体修复这种损伤的机制效率也会降低。此外,老年妇女 一生中接触雌激素等荷尔蒙的时间较长,这些荷尔蒙会促进乳腺细胞增殖,这也是导致老年妇女患病风险增加 的原因之一。绝经后的女性尤其容易患病,因为乳腺组 织会随着年龄的增长而发生变化,有时会导致乳腺组织 变得更加致密,这可能会在乳房X 光检查中掩盖或模仿 癌细胞的生长。虽然年轻女性也会患乳腺癌,但发病率 明显低于老年女性。这种与年龄相关的风险强调了定期 进行乳腺癌筛查的重要性,尤其是对于 50 岁以上的女 性,因为早期发现可大大增加成功治疗和存活的概率。

  乳腺癌的风险预防

  1.健康饮食习惯

  养成健康的饮食习惯是降低乳腺癌风险的关键措 施。富含水果、蔬菜、全谷物和瘦肉的饮食可提供必要的 营养,有助于保持健康的体重和支持免疫功能。这些食 物富含抗氧化剂、维生素和矿物质,可以保护细胞免受损 伤,减少炎症,这些都是预防癌症的重要因素。相反,饱 和脂肪、加工肉类和糖类含量高的饮食则会增加罹患乳 腺癌的风险。

  2.控制体重

  而保持健康的体重对于降低罹患乳腺癌的风险至关 重要,尤其是绝经后的女性。体内脂肪过多会增加患乳 腺癌的风险,因为脂肪组织产生的雌激素水平较高。绝 经后,卵巢停止分泌雌激素,脂肪组织成为这种激素的主 要来源。雌激素水平升高与乳腺癌风险增加有关,因为 雌激素会刺激乳腺细胞的生长,包括潜在的癌细胞。此 外,肥胖会导致慢性低水平炎症,可能是引发和促进癌症 生长的一个因素。可以通过定期体育锻炼来控制体重, 如快步走、骑自行车或游泳,有助于调节荷尔蒙和保持健 康的体重。此外,要注重饮食,多吃水果、蔬菜、瘦肉和全 谷物,同时限制高热量食物和含糖饮料。最后控制体重 不仅能降低罹患乳腺癌的风险,还能促进整体健康,降低 罹患糖尿病和心脏病等其他疾病的风险。

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