心脏神经官能症，也称为功能性心脏不适、神经血循环 衰弱症或奋力综合征、心血管神经官能症，国外称为神经性 循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等。这是 一种极为常见的心血管疾病，以心血管系统功能失常为主要 表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常 见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多 梦等。这种病症大多发生于青壮年，20～40岁者最多，也可 见于高中级白领、空巢患病中老年人、心梗中风后患者、甚至 是某些青少年，多见于女性，尤其是更年期妇女。在体检时， 本病无明显器质性病变特征，症状尽管表现很重，但预后良 好。在中医理论中，心脏神经官能症归属于“心悸”“怔忡”等 范畴。本文将从中医的角度探讨心脏神经官能症的症状与 辨证施治，以期为患者提供有效的治疗方法和建议。

　　中医对心脏神经官能症的认识

　　中医认为，心脏神经官能症的发病与心、肝、脾、肺、肾 五脏功能失调及气血阴阳失衡有关。情志不畅、饮食不 节、劳逸失度、病后体虚等因素均可导致脏腑功能失调，进 而引发心脏神经官能症。

　　心脏神经官能症的症状表现

　　1. 心悸：患者自觉心跳加速、心慌不安，常伴有胸闷、 气短等症状。心悸可阵发性发作，也可持续存在。

　　2. 失眠多梦：患者常伴有失眠多梦、健忘、头晕等症状，严重影响患者的休息和生活质量。

　　3. 胸痛：部分患者可出现胸痛，表现为刺痛、隐痛或 钝痛，可伴有胸闷、气短等症状。

　　4. 疲乏无力：患者常感疲乏无力，四肢酸软，活动后 症状加重。

　　5. 情绪异常：患者常伴有焦虑、抑郁等情绪异常，情 绪波动时症状加重。

　　中医辨证施治

　　1. 心虚胆怯证：表现为心悸不宁、善惊易恐、坐卧不 安等。治以镇惊定志、养心安神为原则，可选用安神定志 丸加减治疗。

　　2. 心脾两虚证：表现为心悸气短、头晕目眩、神疲乏 力等。治以补血养心、益气安神为原则，可选用归脾汤加 减治疗。

　　3. 阴虚火旺证：表现为心悸易惊、心烦失眠、五心烦 热等。治以滋阴清火、养心安神为原则，可选用天王补心 丹加减治疗。

　　4. 心阳不振证：表现为心悸不安、胸闷气短、面色苍 白等。治以温补心阳、安神定悸为原则，可选用桂枝甘草 龙骨牡蛎汤合参附汤加减治疗。

　　5. 水饮凌心证：表现为心悸眩晕、胸闷痞满、渴不欲 饮等。治以振奋心阳、化气行水为原则，可选用苓桂术甘 汤加减治疗。

　　6. 瘀阻心脉证：表现为心悸不安、胸闷不舒、心痛时 作等。治以活血化瘀、理气通络为原则，可选用桃仁红花 煎加减治疗。

　　7. 痰火扰心证：表现为心悸时发时止、受惊易作、胸 闷烦躁等。治以清热化痰、宁心安神为原则，可选用黄连 温胆汤加减治疗。

　　结论与展望

　　中医对心脏神经官能症的认识和治疗具有独特的优 势。通过辨证施治，针对不同的症状和证型采用相应的治 疗方法，可以有效地缓解患者的症状和提高生活质量。同 时，中医治疗注重个体化差异和整体调节，有助于改善患 者的身体状况和预防疾病的复发。未来随着中医药学的 不断发展与创新，相信会有更多有效的中医方法应用于心 脏神经官能症的治疗与预防中。同时，患者也应积极配合 医生的治疗建议，调整生活习惯和饮食结构，保持良好的 心态和情绪稳定，以促进疾病的康复和预防。