很多遭过面瘫的患者都表示面瘫的发生来得突然，而且有点莫名其妙——明明没有啥子特别的不舒服，但就是突然一侧的眼睛闭不上了、嘴巴也歪了、脸也扯起了！很多面瘫患者不敢出门见人、不想在外吃饭、工作学习也没有法正常进行，更让人“绝望”的是，按照网上提供的“100种治愈面瘫的方法”，针也扎了、草草药也喝了、按摩也做了，但面瘫还是没有好。

下面医科大一附院高压氧科医生就来跟大家科普一下面瘫的相关知识以及高压氧治疗面瘫的原理和注意事项。

先来看看最近医科大一附院高压氧科收治的案例。

最近，一名患者骑电车后出现嘴角歪斜，在我院就诊诊断面瘫，临床医生推荐来高压氧科就诊。表现为：右面部下垂、右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌偏左，经高压氧综合治疗23次后，恢复正常。

面瘫全称特发性面神经麻痹，又称面神经炎，贝尔麻痹。面神经及面神经中枢核团损伤而导致的面部表情肌功能障碍的一种常见疾病。病因尚未明确，常发生在面部吹风、着凉、病毒感染等造成局部缺血、缺氧、继之发生水肿。

高压氧为什么治疗效果面瘫效果好？

那首先我们来聊一聊面瘫是怎么发生的?

面瘫患者面部神经受到病毒感染有关系，面神经缺血、水肿导致面神经受压。病毒感染，如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、莱姆病等；外伤：颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤可能会引起面瘫；自主神经功能不稳定等均可导致局部神经营养血管痉挛，神经缺血、水肿等。

面神经炎早期病理改变主要是：神经水肿和脱髓鞘，严重出血轴索变性。

面瘫对病人身心造成了影响 容貌改变：由于面部肌肉无力导致患侧与健侧出现明显差异，患者面部扭曲变形，容貌毁损；患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉。 眼睑闭合不全：眼裂不能闭合或者闭合不全。由于眼轮匝肌无力导致患者无法完全闭眼，长时间的眼球暴露会导致反复眼部炎症，严重时会损伤角膜导致视力下降甚至失明； 口角闭合无力：鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧。鼓气，吹口哨漏气，在进食时出现漏食，并容易于患侧残留食物导致口腔疾病。部分患者起病前1-2日有患侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛。  

面瘫了该怎么办？

一旦发现自己或家人出现了面瘫的症状，要赶快去正规医院找专科医生看诊，并结合辅助检查，如CT、肌电图、MRI等正确的找到病因。治疗原则：改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能康复。

常见的治疗方法有哪些？

1.常规药物治疗：激素（地塞米松）+B族维生素+抗病毒（阿昔洛韦）。

2.理疗：超短波透热、红外线照射、或局部热敷，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。

3.护眼：由于眼睛长期能闭合，瞬目使角膜暴露，干燥，容易感染，可戴眼罩防护，或用左氧氟沙星眼药水等预防感染，保护角膜。

4.康复治疗：针灸疗法。

5.手术治疗。少数经过了非手术治疗，但效果不好的患者。

在找到病因后，大部分面瘫患者在接受前三种非手术治疗后即可得到很好的康复，但仍然有少部分患者尝试无效，最终只能通过手术的方式来治疗面瘫。因为在面瘫早期治疗不及时、不正确、不系统，本来可以通过前三种治疗手段获得康复的患者把病情越拖越重，只有手术治疗才行！

高压氧为什么治疗面瘫效果好？ 高压氧可以迅速改善受损神经纤维的缺氧状态，恢复有氧代谢，能量合成增多，乳酸减少，促进神经功能康复。 高压氧迅速收缩血管，降低神经管内压力，缓解对神经的压迫，促进神经组织水肿消退，阻断神经轴索变性。 在促进神经修复的同时，也促进效应器的恢复，并加速神经长入效应器，加快调整进程，加速神经功能恢复。  

高压氧治疗方案：

治疗压力2.0-2.5ATA，吸氧30-40min，中间休息5min，再吸氧30-40min，前5-10天每天2次，以后每天1次高压氧治疗，共治疗20-30次。

高压氧治疗时机：今早进行高压氧治疗，治疗越早 ，疗效越好。